孙立忠：新时代优秀的心外科医生，不能只会“开刀”( 三 ) 心脏

1988年，孙立忠引入象鼻手术。在开展临床手术时，他发现，象鼻手术的效果在我国主动脉夹层患者的手术治疗上不是特别理想。经过几年研究， 2003年，孙立忠等根据我国主动脉疾病的形态学特点，应用自主研制的支架人工血管，开发应用新的主动脉弓替换和支架象鼻手术，即孙氏手术。
孙氏手术适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。它不仅简化了手术过程，而且在减少术后出血、提高远端假腔闭合率、降低再手术率等方面效果更好。
十多年过去了，孙氏手术被公认为是治疗复杂型主动脉夹层以及累及主动脉弓和降主动脉扩张病变的标准术氏，同时也是我国大血管外科发展的重要里程碑。目前，已经在全国上百家医院推广应用，并完成了数万例的临床救治。
从1998年的一个想法，到2003年的孙氏手术的面世，孙立忠身上的探索精神令人钦佩。也正是他的探索精神，让中国大血管外科走向世界。
孙立忠指出，临床工作中，仍有着许多未知的疑难问题，这些是医生探索与发现的起点。医学就是要勇于探索，不懈探索，只有这样，才能推动医学的整体创新和进步。
最后，针对心外科医生的成长方向，孙立忠给出了几点建议。他说，在国外，心血管外科医生的成长时间比其他专科医生都要长。一般来说，在成为心血管外科医生以前，要做普外科、普胸科，基础非常过硬以后才能做心脏外科医生；在我国，由于实践机会在减少，年轻医生的学习曲线加长。
对于年轻一代的心外科医生，孙立忠建议，在不断做好扎实的理论+实践的同时，要在优秀的老师带领下，历经5—10年的锤炼，一定有机会成长为一名成熟的心外科医生。
而面对时下这些挑战时，要学会开阔思维，拥抱变化。比如新技术出现以后，不能墨守成规，要有很强的自主学习能力，大胆尝试。
目前心外科手术一年只完成了20万例，意味着还有大量的患者没有得到有效的治疗。希望未来能完成50-80万例，这是比较理想的状态。孙立忠指出，心外科发展的路还很长，需要一代一代年轻的心外科医生地接力下去。

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责任编辑：kj005
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