消化疾病|结肠炎二三十岁的年轻人居多!
结肠炎
主要表现为
腹痛、腹泻、粘液脓血便等症状 ,
便秘、腹泻交替发生 , 而且绵延不断 。
结肠炎可见于任何年龄 ,
但以二三十岁的年轻人居多 。
对于不同的结肠炎 ,
要针对不同病因来进行治疗 。
本文插图
本病病位在肠 , 与肝、脾、胃、肠等脏腑有关 。 初起多因情志不畅 , 肝气郁结 , 犯及脾胃;或因饮食不节 , 过食肥甘 , 或因湿热之体复饮食生冷以致脾胃损伤 , 导致脾失健运 , 清浊不分;或因感受暑湿热毒之邪 , 从而湿热毒邪内蕴 , 下迫肠道 , 气血凝滞 , 壅而化脓;出血日久 , 亦必耗血伤阴 。 久病人络 , 可致瘀血内阻;病久脾肾阳虚 , 清阳不升而中气下陷 , 温运无力而胃关不固 。
1
脾虚湿热症状:腹泻 , 次数不等 , 里急后重 , 或肛门灼热 , 粪便中挟黏液脓血样便 , 味腥臭 , 腹痛 , 小便短赤 , 乏力消瘦 , 发热 , 口苦纳呆 。 舌苔黄腻 , 脉细滑数 。
证候分析:脾虚生湿 , 郁而发热 , 伤及肠道 , 传化失常 , 则有腹泻 , 次数不等;湿热熏蒸肠道 , 脉络受伤 , 气血瘀滞 , 化为脓血 , 故粪便中挟黏液脓血样便 , 味腥臭;湿热之邪壅滞肠中 , 气机不畅 , 则有腹痛、里急后重;脾气虚弱 , 可见神疲乏力、纳呆消瘦;发热口苦、舌苔黄腻均为湿热内蕴之象;脾虚则脉细;脉滑数乃湿热之脉象 。
辩证施治:清热解毒 , 化湿消滞 。
2
肝旺脾弱症状:腹痛即泻 , 泻后痛减 , 常因抑郁恼怒、情绪紧张或激动而发作 , 大便夹脓血 , 胸胁胀满 , 烦躁易怒 , 暖气纳呆 , 肠呜腹胀 , 头痛时作 。 舌淡红 , 脉弦细 。
证候分析:七情所伤 , 肝失条达 , 气机不畅 , 横逆犯脾 , 健运失司 , 导致腹痛即泻 , 泻后痛减 , 每因情志不调而作汽滞血阻 , 壅而化脓 , 可有大便夹脓血;肝旺则胸胁胀满、烦躁易怒、头痛时作;气滞则嗳气、肠鸣腹胀;脾虚则纳呆舌淡红 , 脉弦细是为肝旺脾虚之征 。
辩证施治:抑肝扶脾 , 止泻止痛 。
3
瘀阻肠道症状:腹部刺痛 , 按之痛甚 , 大便中常夹脓血或紫黑色血块 , 面色晦黯 。 舌黯红 , 有紫斑 , 脉细弦 。
证候分析:瘀阻肠道 , 气机不畅 , 故有少腹刺痛 , 按之痛甚;气滞血瘀 , 壅而化脓 , 故大便中常夹脓血或紫黑色血块;面色晦黯、舌黯红、有紫斑、脉细弦是为气滞血瘀之象 。
辩证施治:理气活血 , 逐瘀止泻 。
4
脾胃虚弱症状:大便搪薄 , 可挟有黏液 , 或混有大量肠垢、脓血 , 甚则泄泻不止 , 饮食不当即有发作 , 乏力倦怠 , 食欲不振 , 面色苍白 。 舌淡苔白 , 脉濡细 。
证候分析:脾胃虚弱 , 运化无权 , 水谷不化 , 清浊不分 , 故大便溏薄 , 或挟有黏液 , 或混有大量肠垢 。 脓血 , 甚则泄泻不止 , 饮食不当即有发作;脾胃虚弱 , 生化乏源 , 气血两亏 , 可见乏力倦怠、食欲不振、面色苍白;舌淡苔白 , 脉儒细为脾胃虚弱之征 。
辩证施治:益气升阳 , 健脾止泻 。
5
阴虚内热症状:腹泻时作 , 腹中隐痛 , 便血鲜红黏稠 , 常伴有午后潮热 , 盗汗 , 心烦不寐 。 舌红少苦 , 脉细数 。
证候分析:久泻不愈 , 伤及阴血 , 可有腹泻时作 , 腹中隐痛 , 便血鲜红黏稠;阴虚生内热 , 故有午后潮热 , 盗汗;虚热扰动心神 , 则心烦不寐;舌红少苦 , 脉细数是为阴虚内热之象 。
辩证施治:滋养阴血 , 清热止泻 。
6
脾肾阳虚症状:黎明之前 , 肠鸣腹痛腹泻 , 泻后则安 , 大便为黏液血样 , 遇寒即发 , 形寒肢冷 , 口淡纳少 , 喜热饮 , 腰酸乏力 , 面色苍白 。 舌淡苔白 , 脉沉细无力 。
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