一个小医生的科普|结直肠癌在我国排名第三，但它却是最仁慈的癌症，为什么这么说呢

【一个小医生的科普|结直肠癌在我国排名第三，但它却是最仁慈的癌症，为什么这么说呢】
而这个癌症可以说是最仁慈的，因为它给了你10年左右的时间去预防它，让你把它扼杀在摇篮之中，但是现实中无数的人却总是放弃这个宝贵的机会。它就是发病率排名第三的结肠癌。
按照发病人数来统计，肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位，发病人数为78.4万。第二至第十分别为胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑癌、胰腺癌。可以看到结直肠癌在我国排名第三。

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为什么说结肠癌是最仁慈的癌症呢？这就要从结肠癌开始开始说了， 90%以上的结肠癌都是通过结肠息肉进展成为结肠癌的，而在这背后需要的是长期的时间。一般容易变成结肠癌的息肉都是腺瘤，而一个腺瘤要变成结肠癌中间要经过无数的历程。
微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→大肠癌，一般腺瘤越大，形态越不规则，绒毛含量越高，上皮异型增生越重，癌变机会越大。
而这个过程需要最多的就是时间，曾有有个研究进行了统计，腺瘤5年， 10年， 20年发展为癌的几率分别为3% ， 8% ， 24% 。可以看到需要的时间都是较久的。

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怎么才能消灭腺瘤呢？大部分的结肠腺瘤都是没有任何症状的，而发现结肠腺瘤的方法就是结肠镜检查。其实对于结肠镜有无数的医生都在呼吁建议所有40岁以上的人进行结肠镜检查。但是中国人对于结肠镜有一种格外的恐惧，这主要是由两方面组成：
1、早期的双人肠镜确实做得过程比较痛苦，可以说很多人都对肠镜留下了阴影，导致很多人非常的抗拒肠镜。
2、民间对于胃肠镜可以说满是恐惧，在民间讲到胃肠镜所有人脑海里冒出来的第一印象就是难受，而且是无比的难受，其实我不清楚为什么民间对于胃肠镜的抗拒为什么有这么大。
其实现在哪怕不做无痛肠镜也基本没有痛苦，因为现在各大医院一般都是单人肠镜，而单人肠镜的最大优势就是无痛，可以说跟原来的双人肠镜已经完全不同了。肠镜最痛苦的一点在于喝泻药，这是现在很多人吐槽的一点，这个在短时间之内没有办法改变。
很多人的建议是有高危因素的人进行肠镜检查，但其实这是不对，我们建议是40岁以上的人都建议至少进行1次的肠镜检查，来明确。如果在结肠腺瘤变化的过程中进行哪怕一次的肠镜检查，就有可能把结肠癌扼杀在摇篮之中。
现在肠镜下处理腺瘤的手段已经很丰富了，小一点的我们可以用EMR ，而大一点的我们也有ESD ，可以说处理技术非常的成熟。对于结肠癌的预防最好的就是肠镜检查，发现息肉的话进行结肠镜下处理，这才是最好的一个方法，也是最安心的一个办法。
希望我们的结肠癌发病率可以越来越低，更多的人把它扼杀在摇篮之中。要做的第一步就是消除大家对于肠镜的恐惧。只有更多的人愿意进行肠镜检查，才能让这变为现实。也希望这几年做过肠镜的人出来说一下做肠镜的感受，让亲身经历的人告诉你们肠镜究竟是什么感觉，肠镜究竟痛不痛苦。
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