健识局|医保调整名单公示!大批肿瘤药、中成药入围,降价50%是基础


健识局|医保调整名单公示!大批肿瘤药、中成药入围,降价50%是基础
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七类 , 共有751个药品进入谈判 。
作者:小米
来源:健识局
全文1406字 , 阅读需4分钟
2020年国家医保药品目录谈判工作准备就绪 , 这也是年底前医药行业最重要的政策大事 。
9月18日晚 , 国家医保局官网公布《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》 , 共有751个药品通过形式审查 。
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健识局梳理发现 , 本次可以纳入2020年医保谈判目录拟新增药品范围共七大条件 , 其中2019年12月31日前 , 进入5个(含)以上省级最新版基本医保药”要求的药品最多 , 达到了493个药品 。
有分析人士指出 , 此番省级医保纳入本轮的医保谈判 , 今后将会加速全国医保目录的统一 , 其余未进入谈判目录的药品将被逐渐消化 , 加速完成3年内清除地方医保的工作 。
而健识局注意到 , 在这493个地方增补药品之中 , 有153个中成药在列 , 其中包括健胃消食片、洁尔阴洗液、颈复康胶囊、六味地黄滴丸、注射用丹参(冻干)等不少临床常用药 。
不过 , 业内普遍认为 , 尽管这些中成药若想最终进入医保目录 , 相关企业就必须要证明其临床疗效 , 通过药物经济学评价其产品能够满足患者用药的基本需求 , 才是各家中药企业所要面临的挑战 。
与此同时 , 业界最为关键的当属 , 自2015年1月起 , 国家药监局批准上市的新药共有171个 , 囊括了肿瘤、呼吸、血液、高血压、糖尿病等诸多领域 。
其中 , 罗氏、阿斯利康、施贵宝、默沙东、君实、百济神州以及恒瑞的PD-1的肿瘤医保之战必定是看点颇多 。
此前仅有信达生物一家成功进入2019年医保目录 。 当时 , 信达的PD-1产品信迪利单抗注射液从7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元(10ml:100mg/瓶) , 降价幅度高达63.73% 。 但根据信达生物上半年财报显示 , 核心产品PD-1免疫抑制剂达伯舒6个月销售额达9.209亿元 , 同比增长177.7% 。
信达生物的新药在获准进入医保目录之后 , 在市场上得到突飞猛进的发展 , 无疑会让本轮医保目录的争夺更加激烈 。 业内普遍认为 , 按照上一轮医保谈判的经验 , 上述药企若想通过本轮医保谈判 , 只能要做好降价50%的准备 。
健识局注意到 , 赛诺菲的达必妥、武田的维布妥昔单抗、诺和诺德的德谷门冬双胰岛素、豪森的磺酸阿美替尼等都是今年各家药企在中国上市的新药 , 若能进入本来医保谈判 , 那必将对其销量的提升将会有所帮助 。
此外 , 国家医保局还公布了处于协议有效期内 , 且按照协议需重新确定支付标准的15款谈判药品 。 其中不乏阿卡波糖咀嚼片、阿昔替尼片 、枸橼酸伊沙佐米胶囊、甲磺酸奥希替尼片、克唑替尼胶囊、尼洛替尼胶囊、培门冬酶注射液等临床的大品种 。
按照国家医保局的统一部署 , 2020 年药品目录调整分为准备、申报、专家评审、谈判和竞价、公布结果5个阶段 。 健识局获悉 , 10月—11月将谈判和竞价阶段 , 测算专家通过基金测算、药物经济学等方法开展评估 , 并与企业开展谈判或竞价 , 确定全国统一的医保支付标准 , 同步明确管理政策 。
有分析人士认为 , 近期将会有是医保目录调整的关键时期 , 各家药企要充分提交材料 , 增加其产品进入目录的可能性 。 可以预见的是 , 医保目录调整是继国家药品集采之后的又一次“大考” , 稍有不慎 , 相关药企将会面对产业升级所带来的新变化 。
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