心脑血管|神经外科手术什么时候需要输血？输血会感染疾病吗？ |

在神经外科手术中，很多患者和家属除了关心手术风险和手术效果外，还会担心手术中的操作，比如是不是微创，是不是需要输血。

本文插图
神经外科手术
事实上，能不能做微创手术主要看患者的具体情况。
比如很多时候医生会建议需要手术的垂体瘤患者做经鼻的微创手术，但是如果肿瘤特别巨大或者肿瘤向着鞍上生长或肿瘤形状不规则的时候，是不适合做微创手术的！
同样的道理，神经外科手术中是不是需要输血也不能一概而论！
是不是需要输血和能不能做微创手术一样，并不是单纯由医生决定的，而是要根据手术中的出血量来决定。

本文插图
通常来说，成年人失血≤400ml ，无需输血；如果失血≥800ml ，应考虑输血。
但是，随着显微神经外科理念和技术的发展，神经显微镜、神经电生理监测、神经内镜等设备的应用，手术中的出血量已经大大减少了！因此，患者和家属无须过于担心！

本文插图
手术显微镜
当然，手术中患者是不是真的需要输血还是要根据患者身体情况、病变类型和手术中医生的操作来决定。
具体而言，体质较弱的老年、儿童患者和体质较好的青壮年患者相比，术中需要输血的概率更大；手术中失血量大的患者和失血较小的患者相比较，需要输血的概率较大。
当然，医生如果经验丰富、手术操作娴熟，那么失血量相对较少；如果患者肿瘤巨大、血供丰富，手术中出血的量可能会更多。
总结一下，是不是需要输血是根据患者情况和医生技巧综合决定的，且患者情况相对更能指导。

本文插图
还有的患者和家属担心手术中输血后会不会感染疾病。
事实上，这样的担心完全是没有必要的。
从专业研究和临床统计两方面综合来看，输血后感染疾病的概率是微乎其微的，虽不能说完全忽视，但基本上可以忽略不计！
【心脑血管|神经外科手术什么时候需要输血？输血会感染疾病吗？】所以，患者和家属无需担心输血这一问题，最重要的是配合医生制定的方案，开展治疗！