儿科■为何幼儿染新冠会出现川崎病,美医生终于揭开谜团:细胞因子风暴
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根据《每日邮报》5月29日报道 , 美国至少有100名儿童新冠病毒确诊后出现罕见的、危及生命的炎症 , 症状为川崎综合症 , 欧洲也大量出现相似病例 , 疾控中心警告该炎症可能导致多器官衰竭和死亡 , 医生们现在把它称为儿科多系统炎症综合症(PMIS) 。
新的研究表明 , 这可能是一场儿童版的“细胞因子风暴” , 该症状曾导致许多成年患者死亡 。 这表明孩子们在清除病毒感染后可能会出现新的免疫系统过度反应 , 这很危险 。
迄今为止 , 超过16000名24岁及以下的人感染了新冠病毒 。 对大多数儿童来说 , 感染是轻微 , 甚至没有症状的 。
【儿科■为何幼儿染新冠会出现川崎病,美医生终于揭开谜团:细胞因子风暴】因为儿童的免疫系统发育尚不成熟 , 对于侵入体内的外来抗原刺激产生的免疫应答强度不如成年人强 , 容易产生免疫耐受 。 然而 , 今年4月份出现了一个令人不安的趋势:很多儿童检测出新冠阳性 , 并且出现与川崎综合症极为相似的罕见重疾 。
据疾控中心称 , 至少有19名14岁或14岁以下的儿童死亡 , 另有93名15-24岁的青少年死亡 。
目前 , 医生们将这种炎症成为儿科多系统炎症综合症(PMIS) 。
4月底至5月初 , 西奈山急诊室送来4名儿童患者 , 分别是15岁、12岁、5岁和10岁 , 他们的症状符合PMIS的标准 。 四个孩子都至少持续了一天的发烧 , 身上长满皮疹 , 他们还出现胃部不适 , 腹泻、腹痛或食欲不振 , 甚至心跳过速 。
四个孩子的新冠检测均为阴性 , 但抗体检测结果为阳性 。 其中一名儿童在两周前检测出冠状病毒阳性 。
入院后 , 孩子们的状况急速恶化 , 很快被送进了儿科重症监护室 , 他们出现PMIS和中毒性休克综合征 , 血液中有高水平的炎症标志物 。
现在 , 西奈山伊坎医学院的医生已经就此发布了第一份详细报告 。 研究中称 , 这四个孩子都有相同的“细胞因子风暴”标记物 , 即由异常免疫反应引发的过度炎症 , 常见于接受新冠病毒治疗的成年患者身上 。 这四名儿童患者中有三个是无症状感染者 , 入院后才出现重症 。
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