体重调节 神奇的“重力稳定器”!人体内存在一种体重调节机制 通过负重就能减肥
肥胖症在世界范围内是一个日益严重的问题,它与死亡率和发病率增加有关,不少肥胖人士为了减肥也是操碎了心。
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目前,肥胖的有效药理疗法很少,其中一个可能的原因是关于体重和脂肪量调节的基本信息不足。此前研究发现,许多疾病可以理解为体内平衡机制的障碍。“稳态”的概念及其名称是由克劳德·伯纳德(Claude Bernard)和沃尔特·B·坎农(Walter B. Cannon)于1800年代和1900年代提出的,已证明对于理解生理和疾病机制均具有优势。这种“稳态”以往通常以来源自脂肪的荷尔蒙瘦素(leptin)机制——瘦素的重要性显而易见。遗传上的瘦素缺乏会导致严重的肥胖症,在实验动物中,瘦素均可逆转肥胖。
但是,在大多数肥胖病例中,内源性血清瘦素水平很高,在动物研究或随机临床试验中评估时,瘦素治疗的作用其实有限,也就是说——其他体内平衡机制也可能起了不小作用。
最近,来自瑞典哥德堡大学(University of Gothenburg)研究团队,则在《柳叶刀》旗下期刊EClinicalMedicine上发表一项研究,提出了一种全新的体重调节机制。
该研究表明,体重和脂肪量有一个与负荷有关的稳态调节,称为“重力稳定器”(gravitostat)——它是独立于瘦素的调节系统,主要在下肢产生作用。该研究的目的在于,了解肥胖人群中人为增加的体重负荷,是否也会有助于降低生物本身的体重。
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这一发现得到了支持,仅仅用重量增加负荷,就可能达到逆转和降低齿类动物的体重和脂肪量这一效果。重要的是,使用瘦素缺乏型肥胖(Ob / Ob)小鼠的研究表明,增加的负荷调节脂肪量独立于脂肪衍生的瘦素,揭示了两个独立的负反馈系统,用于啮齿动物的脂肪量调节。
研究人员们观察到,负荷增加对肥胖啮齿动物的影响最显著。抗肥胖信号主要作用于相对较高的体重,这可能与重力抑制剂有关。由于负重会增加能量消耗,在增加外部负重后,减少自身生物体重——可能是一种保持总重量的补偿作用。
【体重调节 神奇的“重力稳定器”!人体内存在一种体重调节机制 通过负重就能减肥】研究方法
这项研究是针对轻度肥胖受试者(BMI在30-35 kg/㎡之间)的一项随机单中心试验,旨在评估与重量轻的负荷(=低负荷)相比,重量重的负荷治疗相对于体重变化百分比的功效。
研究人员们筛选了99名受试者,最后以1:1的比例,随机分配了69位合格参与者以接受低负荷或高负荷治疗。用投骰子的方法进行1:1随机分组。出现1-3的数字时,参与者将被随机分配到较加上重负荷的组别(穿上重量为自身体重11%的负重背心);出现4-6的数字式,参与者将被随机分配至一个轻便负荷的组别(穿上重量为自身体重1%的负重背心)。
参与受试者都是健康的男女,轻度肥胖(1级肥胖,BMI在30-35 kg/㎡之间),年龄在18-70岁之间,愿意遵守研究方案,并具有正常或临床无显著健康异常状况,比如:有慢性病/慢性疼痛;经常食用会影响体重、抑制体力活动或增加不良影响风险的药物或天然补充剂;进行过减肥代谢手术;行动不便;怀孕;过去3个月内体重变化≥5 kg;生活方式近3个月出现巨大变化。
在研究过程中,两个治疗组之间所穿的专门背心(一组重,一组轻)之间的差异达到10%。实验要求参与者每天穿上各自的背心至少8小时,持续三周,保持他们平日的生活方式——除了每天额外的站立时间。
三周后,研究人员和他们分别取得联系,确认一切按照约定进行操作。
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图1 CONSORT图描述了筛选受试者的分组实验过程。
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