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日常生活中 , 人们普遍认为肩膀疼痛就是肩周炎在作怪 。 广州刘女士在一次打羽毛球后 , 出现了肩膀疼痛的情况 , 后续她就直接按肩周炎来治疗 。
又是吃中药 , 又是理疗和针灸 , 而且还更加频繁的进行体育锻炼 。 可两个多月后 , 疼痛没有丝毫好转而且还加重了 。 经过医生的检查 , 刘女士才知道自己的肩袖撕裂 , 根本不是什么肩周炎 。
经常肩膀痛就是肩周炎吗?
数据显示 , 80%的成年人曾有过肩膀疼痛的经历 , 而且肩膀疼痛已经成为继慢性头痛和腰痛之后的第三大慢性疼痛 。 很多人会将肩膀疼痛认定为肩周炎 , 事实上这是错误的 。
广州市红会医院骨科关节病区副主任王文教授表示 , 肩周炎在医学上被称为“冻结肩” , 发病比例占肩膀疼痛的15% , 多发生于40-70岁的中老年群体 , 女性超过男性 。
该病的主要特征是肩关节主动或被动受限制 , 肩膀自己抬不起来 , 别人帮助也抬不起来 。
?而大多数的肩膀疼痛 , 事实上肩袖撕裂或损伤 , 它的主要特点是疼痛、僵硬、肩部上举无力 。 自己抬肩膀会感到疼痛 , 不过在别人的帮助下能够抬起来 。
广东省中医院二沙岛医院骨科副主任医师陈伯健表示 , 大多数肩膀疼其实都不是肩周炎 , 年轻群体盲目的锻炼或者外部损伤 , 也不是肩周炎而是肩膀的疼痛 。
所以总结来看 , 肩周炎和肩膀疼的主要区别是 , 前者主动或被动活动肩膀都受限;肩膀痛则是主动活动受限 , 被动活动正常 。
肩膀疼痛不只是肩周炎这么简单 , 警惕9种疾病
事实上 , 引起肩膀疼痛的原因很多 , 有的因素在肩部 , 有的因素甚至在身体其他部位 。
1.肩袖撕裂损伤
临床上 , 三分之二的肩痛是肩袖损伤 , 该类情况出现较多的是运动员群体 , 不过普通大众随着年龄的增长和肌腱磨损 , 也会导致肩膀受伤 。
疼痛感剧烈 , 部位主要在肩部外侧上方 , 患者自己不能抬起肩膀 , 手臂举国头顶或者有稍微的抬起 , 疼痛感就十分剧烈 。
2.骨关节炎
退行性关节病引起的肩部疼痛原因是全身磨损 , 运动员、重体力劳动者引发的损伤 , 随着时间的推移使得软骨和组织退化 , 在摩擦加剧的情况下 , 进而会出现疼痛感 , 同时还伴随着肩部的肿胀和活动能力受限 。
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3.胆囊疾病
如果右肩出现疼痛的感觉 , 疾病本身可能并不在肩膀 , 而是胆囊出现了问题 , 最大的因素可能是胆囊炎或者胆结石 。
这是因为胆囊炎的炎症会刺激右膈神经末梢 , 而膈神经分布于肩部皮肤 , 当膈神经末梢受刺激时 , 就会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维 , 使大脑皮层发生错觉 , 产生右肩背痛疼痛的错觉 。
4.胸廓出口综合征
锁骨和最上方的肋骨之间 , 血管和神经受到挤压 , 肩膀就会出现疼痛或者针刺的感觉 , 疼痛感不仅限于肩膀 , 还会出现在手、颈部和手臂区域 。 如果压迫到了动脉 , 手臂还会出现苍白和发凉的症状 。
5.锁骨骨折
跌倒或者撞击引起锁骨骨折 , 会使得患者手臂难以移动 , 肩膀活动受限 , 前伸或者下垂会出现疼痛感 。
6.滑囊炎
滑囊的作用是对关节起到缓冲和保护 , 而滑囊炎是引起肩膀疼痛的原因之一 。 运动员和糖尿病患者 , 是滑囊炎的高发群体 。
7.肺栓塞
深静脉血栓被称为血液“高速路”上的障碍 , 如果移动到肺部 , 会引起肺栓塞 , 对生命构成严重威胁 。
出现肺栓塞的症状 , 会引起肩膀的剧烈疼痛 , 这种情况会被误认为是肌肉痉挛或者外部损伤 , 从而错过治疗的机会 , 如果疼痛严重需要立即就医 。
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8.心脏问题
【肩周炎|经常肩膀疼,只是因为肩周炎吗?未必,还有1种严重的情况别大意】心绞痛患者会出现肩痛的症状 , 而且该类症状出现的较为突然 , 没有明显的其他外因 。
9.癌症
肺癌会引起肩膀的疼痛 。 波兰的临床数据显示 , 14%的间皮瘤患者 , 在疾病的发作期会出现肩膀疼痛的症状 。
如何缓解肩膀疼痛?
生活中 , 缓解肩膀疼痛 , 首先是明确病因 。
如果是肩袖撕裂引起的疼痛 , 治疗方式主要是手术和非手术的综合治疗 。 症状较轻的患者 , 采取非手术的保守治疗措施 。 如果是急性损伤 , 而且症状较重 , 手术治疗是最好的方式 。
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