医生|尿液从清澈到浑浊，反应出肾脏哪些问题？肾内科医生一语道破医生

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尿液发生异常，肾脏往往逃脱不了干系。肾脏是生成原尿的器官，在滤过、代谢过程中肾小球、肾小管等肾性细胞组织发挥了重要作用，因此二者关系密切，相互照应。
肾病患者发生肾功能不全后，往往存在蛋白尿、尿量减少等症状，分别反应出肾小球基底膜的损伤及整体肾脏代谢过滤功能的下降。除了这两种情况，还有一类尿液变化常常让人慌张，那就是尿液浑浊。
尿液从清澈到浑浊，反应出肾脏哪些问题？肾小管问题
尿液正常情况下是淡黄色且比较清亮，如果出现浑浊的情况且颜色变深或变暗，往往问题不是出在肾小球的滤过问题上，而是肾小管的重吸收功能出现问题。肾小管重吸收导致尿液浓缩，导致严重变深。
哪些原因会导致尿液浓缩？
【医生|尿液从清澈到浑浊，反应出肾脏哪些问题？肾内科医生一语道破】严重的感染。比较常发的如尿路感染包括尿道炎、膀胱炎等，不仅导致尿液变浑浊，还常伴有尿急、尿频、尿痛等症状。而尿路感染的发生常常诱发肾脏内炎症反应加剧，导致肾小球、肾小管进一步受损，引起代谢过滤水平下降，导致尿液颜色的异常明显。
肾结石梗阻等因素。这些因素导致肾脏内血液流通不顺畅，引起血液高度浓缩，过滤过程中排出的尿液也处于高浓缩状态，有限的尿量携带更多毒素排出，导致排出尿液相对较浑浊。
血压高、脱水等因素。导致血液流通状况差，血液粘稠，肾脏内血流量迅速减少，无法形成正常尿液，导致同时出现排尿少、尿液浑浊的情况。
尿液浑浊表明血液内毒素水平越来越高，一定程度反映了肾功能损伤严重。
一般血肌酐超过265 ，评估肾小球滤过率在45以下，肾功能的恶化的速度加快，需及时调整控制、保护好肾功能。
及时阻止病情的恶化，必须注意这几个方面：

1、保护剩余肾脏细胞血液供应

肾脏的慢性损伤是循序渐进的，对于已经损伤的肾脏细胞且不可恢复的，没必要纠正不放，而在延缓肾功能的过程中，更应该重视保护剩余完好的且仍然发挥作用的肾脏细胞。保持肾脏血液流通，给予充分的氧气的供应是保护肾功能的关键。
稳定肾脏内部的血液流通环境，一方面需注意控制血压、血脂等指标稳定，减轻肾小球内动脉高压，阻止纤维化的进展。另一方面促进毒素的代谢。血液中蓄积的毒素过多，肾脏代谢负担压力大。促进毒素代谢，除了透析等治疗方法，可以辅助中医疗法包括督灸、蒸浴等针对特定穴位、经络，疏通活血，起到一定作用。

2、改善肾小管间质纤维化

肾小管的纤维化进程加快，引起尿液过度浓缩，加重肾脏负担。阻止肾小管间质纤维化发展，同样需要保持正常的血压流通，满足剩余肾小管的需求。抑制肾脏内部炎症反应，清除已经瘢痕化的肾脏组织，起到改善肾小管恶化的作用。
治疗一般采取中西药联合控制，西药更重视发挥抑制炎症、清除毒素的作用，中药更强调休养调理的作用。系统的改善症状的同时进而延缓肾功能的发展。
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