[国际港务区新筑社区卫生服务中心]预防接种问题解答( 二 )

10、打了卡介苗之后没有反应怎么办？
答：接种卡介苗后2周左右，多数人局部可出现红肿浸润，若随后化脓，可形成小溃疡；局部红肿或硬结时避免热敷，小溃疡可用紫药水涂抹以防感染， 8～12周后结痂痊愈。不是每个人接种卡介苗后都会出现上述反应，上述反应亦与接种效果无关，无反应者不需要复种卡介苗。

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11、儿童在出生时未接种卡介苗，该怎么办？
答：儿童在出生时未接种卡介苗，可以到由当地疾控中心指定的卡介苗接种门诊接种，儿童在出生3个月内，可直接接种卡介苗，不用做结核菌素试验。超过3个月至3岁，需要做结核菌素试验，阴性结果时才能接种卡介苗，阳性结果时，请咨询结核病专门防治机构。满4岁儿童不予补种。
12、孩子现在有点咳嗽、流鼻涕，但没有发热，能接种吗？
答：世界卫生组织认为咳嗽、流鼻涕和轻度发热不是预防接种的禁忌症。但家长（或监护人）可以选择等到孩子身体完全康复后再接种，对于推迟接种，请参看第9条问题解答。
13、孩子打完预防针后有点感冒，吃过感冒药和抗生素，要紧吗？
答：只有影响免疫功能的药品才有可能影响接种，这类药品包括皮质类激素、某些抗肿瘤药等。普通治疗流涕、咳嗽、发热、腹泻的药品，包括抗生素都不会影响接种。食物更不会影响接种，不用忌口。
14、接种不同厂家的同种疫苗会有问题吗？
答：通常应使用同一厂家的疫苗完成系列接种的所有剂次。但如果因为各种原因造成无法继续接种原厂家的疫苗时，可以用其他厂家的同种疫苗替代。这种替代不会影响安全性。
15、对于母亲HBsAg阳性所生的新生儿应该如何接种乙肝疫苗？
答：HBsAg阳性母亲所生新生儿，可按医嘱在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时，在不同(肢体)部位肌肉注射100国际单位乙肝免疫球蛋白（HBIG）。如果该新生儿为早产儿或低体重儿，也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，但在该早产儿或低体重儿满1月龄后，再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫。

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16、孕妇能接种疫苗吗？
答：除被犬、猫等动物咬伤后必须接种狂犬病疫苗外，通常不推荐孕妇接种其他疫苗。如需接种疫苗，应先进行慎重评估。
17、青霉素过敏者能接种疫苗吗？
答：青霉素过敏和接种疫苗没有必然联系。只有当疫苗中含有青霉素成分，才不能接种。如果没有这种成分，是可以接种的。但过敏性体质的儿童在接种前，其监护人需认真阅读说明书，并咨询临床医生，谨慎接种。
18、为什么接种疫苗后要留观至少30分钟？
答：接种疫苗以后，由于个体原因，极少数人可能会发生过敏反应。监测数据表明，过敏性休克大多发生在接种后30分钟内，发生过敏性休克后，如果不在医务人员监护范围之内就容易发生生命危险，所以接种现场必须配有医生和急救药品，主要是防止发生意外。如果监护人怀疑自己的孩子接种疫苗发生了不良反应，就应该及时向接种人员或疾病预防控制中心咨询或报告。
19、接种疫苗后出现的一般反应如何处理？
答：部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应，如低热、局部红肿，同时可能伴有全身不适，如倦怠、食欲不振、乏力等症状。上述症状一般持续1～2天即可消失，不需要任何处理。儿童接种疫苗后出现上述反应，应该适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。如果发生严重反应者，应及时就医。