看身上的痣各自代表着什么( 三 )


「这件事使我终生难过和遗憾 。事隔七、八年了 , 我还是常常想起 , 有时想 , 当时要是把整个脚掌都切除 , 会不会还有救?医生不是神 , 心也会软 , 病人一听到要切掉小脚趾 , 就吓跑了 , 如果劝她把脚掌切除 , 她会不会更不敢回来?」欧圣运低头缓缓地说 。欧医师强调:「足部的痣经常会和鞋子摩擦 , 比较容易从良性变恶性 , 像小脚趾和脚底有痣的话 , 最好还是赶快去除 。」
另一个例子也令欧医师印象深刻 。一名女病人上臂一颗约1公分直径的痣转变成恶性黑色素瘤 , 他为避免癌细胞残留 , 切掉直径5公分 。不料3年后 , 病人安然无恙的回来 , 愤怒的指责他 , 害她造成臂上大疤痕而不敢穿短袖 , 使他觉得当医生很为难 。欧医师指出 , 切的范围多大 , 是照医学经验的统计 , 考虑到切小一点可能会切不乾净 , 日后可能复发 , 因此宁愿切大一点 , 但癌细胞有无转移有时很难说 , 有些病人听到必须切掉指头 , 反应激烈地说:「如果要剁掉 , 那我情愿死 。」
如何除痣?除痣的方式通常依痣的种类、大小和部位而定 , 一般而言 , 超过3毫米就得用切除 。
1.切除只要怀疑有恶性的就要切除 , 并做切片检查 , 用雷射怕清不乾净 。复合痣与真皮痣太深且凸出 , 如要除掉 , 要用切除 。较大的痣切除后要缝合 , 甚至要做植皮(从别处转一块皮)及皮瓣转移(把旁边的肉接过来) 。2.雷射雷射是用电能转化成光的治疗方式 , 适用於较小和较浅的痣 , 例如较扁的接合痣 。
3.高周波电烧灼术用热能破坏细胞 。4.液态氮冷冻摄氏零下196度的低温破坏 , 但很少使用 。
5.化学烧灼缺点是不好控制烧灼的深度和范围 , 点坏了会出现凹洞 , 有的洞很深 , 医学界不用这种方法 , 不过有些美容院及夜市点痣摊则爱用 。几乎大部份的痣都可以除 , 欧圣运说 , 但如处理不当 , 大多会留有明显的疤 。较难除的是眼皮与鼻子上的痣;眼皮较难缝起来 , 鼻子的痣较难补 , 必须要植皮或做皮瓣转移;法令纹的除痣手术比较好做 , 因为周围有很多组织 。
术前术后注意事项痣的切除和雷射手术之前 , 都不能抹任何保养或化妆品 , 这些手术都需要麻醉 , 雷射用表皮麻醉术 , 切除用注射麻醉 , 两者都需要签同意书 。雷射术后要确实做好防晒 , 在伤口结痂脱落前好好遵照医嘱涂抹抗生素药膏或贴人工皮 , 就可以确保最好效果 。切除手术在拆线后要贴美容贴布3~6个月 。
该找谁帮忙欧圣运指出 , 痣的切除和雷射 , 整形外科和皮肤科都可以做 , 手术方式都一样 , 有些病人直接找整形外科 。
北荣李定达建议 , 对於有恶性疑虑的痣 , 应先看皮肤科 , 能根据临床讯息凭肉眼判断的先判断 , 肉眼不能判断的 , 就由皮肤科做切片检查及判读 , 以确定是不是恶性 。【看身上的痣各自代表着什么】大型医院的皮肤科多可进行皮肤切片手术并自行判读结果 , 如果为美容目的要用雷射除痣也都没问题;但较大面积的切除手术 , 甚至要做到植皮手术 , 或牵涉到脸部美观和功能者 , 还是要转诊到整形外科去做较适合 。不过 , 每个医院做
一般人平常应该注意观察身上的痣有无变化 , 如觉得有疑虑 , 要尽快看医生 。李医师表示 , 有痣的人可以每隔一段时间为自己的痣拍照比对追踪 , 或把照片带到医院给医师看