「肺炎」6月大婴儿患重症肺炎，宁夏儿童医院37天紧急救治挽回生命 |不完美妈妈|宁夏|海原|

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2月22日，宁夏儿童医院接到海原县人民医院的求助信息：一名六个多月大的婴儿患重症肺炎危在旦夕，需要转上级医院！可是当时新冠肺炎疫情还在肆虐，各大医院门诊纷纷关闭，万一是新冠患者呢？万一转运途中停止呼吸呢？
在大家迟疑时，院长宋广荣迅速指示院内专家组快速会诊讨论，要求在三级防护下采用呼吸机转运救治，经过37天的精心救治，双肺变白呼吸衰竭的小琪（化名）重获新生，这也是宁夏儿童医院首例区内呼吸机转运救治的重症患儿。
双肺变白情况危急小琪被转运至宁夏儿童医院
闻令而动，宁夏儿童医院儿童重症医学科主治医师杨武带领护士长吴蕾和另一名护士做好三级防护， 120救护车配备呼吸机等设备奔向三百公里之外的海原县人民医院。
到达当地医院后，杨武发现小琪的状态比预想的糟糕多，双肺炎症快速进展，呈白肺，呼吸衰竭，呼吸频率达到70到80次每分钟，正常儿童的呼吸频率是35到45次每分钟， “可以说已经非常危险了。 ”杨武说。

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小琪的父母是非常朴实的农村人，不知什么原因已有两个孩子没能保住，现如今在县级医院已经救治多天的小琪，也可能随时离开这个世界，看到杨武一行人的到来，小琪的父母又燃起希望。
评估完小琪的病情，杨武当即决定实施气管插管人工通气，虽然身穿防护服，护目镜上全是哈的白气，但是凭借多年的经验杨武和同事们顺利在25秒之内成功给小琪插管成功，护士长吴蕾和同事建立静脉通路做好转运设备连接，监护生命体征， 22日晚上八点，小琪带着呼吸机被转运回宁夏儿童医院。
罕见的巨细胞病毒感染
小琪肺部病症发展之快，跟新冠肺炎非常相似，杨武医师请科主任张军红副主任医师、北京大学第一医院专家共同商讨制定诊疗方案，对小琪做了两次核酸检测，结果均为阴性，但是大家还是不能放松警惕，继续三级防护。

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起初进行抗细菌治疗，同时插管后，用俯卧位通气的办法，孩子插着管子趴在床上，每天治疗16小时，大家严密守护着小琪的病情，及时评估调整治疗。
但是四五天过去了，小琪的肺部病灶依旧没有得到改善，氧合指数一度下降至60毫米汞柱以下，正常人400-500毫米汞柱，这是重度急性呼吸窘迫综合征，同时反复发热，还出现了全身毛细血管渗漏，皮肤变花，像要溃烂的样子，小琪已经命悬一线！
可见小琪并不是细菌性感染，而是临床上不常见的病原菌感染，到底是谁导致小琪的感染呢？杨武和同事们一直在寻找病原菌，经过检测，杨武发现了蛛丝马迹，小琪的巨细胞抗体是阳性，依据这个结果杨武立即调整了抗感染治疗方案，开始抗病毒治疗。
为了进一步确定，又经过外送的DNA核酸检测，证实了大家的诊断，小琪是罕见的巨细胞病毒感染，这才排除小琪不是新冠肺炎。
在副院长肖慧捷的安排下，医院启动京宁远程专家会诊，北京大学第一医院多学科专家分析指导，再次确定小琪是免疫缺陷合并巨细胞病毒感染，也就是说小琪感染如此严重且罕见的病原菌，是她体内先天性免疫系统有缺陷。北京专家的会诊肯定了杨武的治疗方案，这让他信心倍增。
24小时护理为了细节护士挨了不少骂
治疗小琪的病原菌感染是一方面，最关键的是保护性肺通气，要随时调整呼吸机的参数，氧气给多了，小琪脆弱的肺就会被吹炸，氧气给少，肺会塌陷，这就需要极其细致的护理，医院儿一科、儿二科、护理部联合查房，制定了个性化护理方案。 “俯卧位通气的时候，我们要每分每秒盯着管子，不能脱管，不能折起来，因为这个孩子病情太严重，一旦没有氧气，立马就不行了，根本不允许第二次插管。 ”护士长吴蕾说。