疾控:行政权力or专业权力?专家解读公共卫生系统的未来改革
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经过两个多月的努力 , 中国的疫情终于基本得到控制 , 全国多地新增病例数清零 。 然而 , 零新增不等于零风险 , 随着全球病例不断增加 , 疫情防控任务依然艰巨 。
中国下一阶段的防控要点是什么?疫情会不会有反复?面对这次疫情 , 最关键的失误是什么?接下来应该总结哪些经验和教训?未来该怎样加强公共卫生治理体系的建设?
就诸多公共卫生方面的问题 , 我们从中国疾病预防控制中心前副主任杨功焕那里得到了解答 。
疫情现状:
全球大流行 , 中国要警惕疫情反复
环球人物:目前 , 国内的疫情防控处在什么阶段?下一阶段的防控要点是什么?
杨功焕:总体来说 , 国内的疫情已经大大缓解了 。 虽然中国比较快速地控制住了疫情 , 但是现在要警惕境外输入病例 。 中国目前的措施就是对入境人员进行检疫 , 以及进行14天的隔离 。 我觉得在中国大多数地方基本上已经没有新增病例的情况下 , 这个措施是需要做的 , 如果不做 , 那就前功尽弃了 。
另外 , 中国此前及时采取了“封城”围堵的策略 , 所以大多数中国人是没有被感染的 。 但根据以往的经验 , 这种类型的病毒还有可能再次流行 。 随着逐渐复工 , 我们要警惕疫情的反复 。
环球人物:当地时间3月11日 , 世卫组织总干事谭德塞在媒体通报会上通报说 , 新冠肺炎疫情已具有“大流行”特征 。 这对我们来说意味着什么?
杨功焕:“大流行”指的是全球大流行 。 目前 , 新冠肺炎已经扩散到全球160多个国家和地区 , 而且很多国家的新增病例数上涨得很快 , 和我们国家在1月下旬时的状况差不多 。
中国的疫情比全球大流行早了两个多月 , 所以现在中国疫情趋缓 , 海外疫情还处在上升期 。 但是 , 在全球大流行没有停止之前 , 任何一个国家都不可能独善其身 , 中国依旧要对疫情保持警惕 。
环球人物:现在国外累计确诊病例最多的几个国家是意大利、美国、西班牙 , 德国、伊朗的关注度也比较高 。 围绕这几个国家 , 您怎么看世界各国防疫现状?
杨功焕:就我观察 , 意大利在发现疫情的时候 , 已经处在社区传染的水平了 。 他们一开始没有做到前期围堵 , 和武汉1月份“封城”前有点像 。 所以之后他们的确诊病例数迅速增加 , 其中重症病例也增加得很多 , 导致医疗资源迅速崩溃 。
从报道来看 , 伊朗、意大利和西班牙属于同样的情况 。 同时 , 德国、法国、美国这些国家的确诊病例也增长得很快 。 所以总体来说 , 全世界疫情目前处在上升期 , 是一个艰难的局面 。
环球人物:中国能给世界战“疫”带去哪些帮助?
杨功焕:每个国家有每个国家的社会制度、文化、民情 , 都不完全一样 , 所以国际上能在多大程度上借鉴中国的经验 , 我觉得还很难说 。 而且现在关于围堵策略和延缓策略的讨论很多 , 这些措施的有效性和影响大小 , 我觉得可能要等半年甚至一年整个疫情基本结束以后 , 才能进行比较全面的评判 。
疫情反思:
最关键的问题其实是判断失误
环球人物:面对此次疫情的严峻挑战和复杂局面 , 您认为14年前制定的《国家突发公共卫生事件应急预案》有哪些措施在现在看来还十分有效?哪些需要改进?
杨功焕:14年前卫生部牵头制定了应急预案 , 但制定后 , 还未碰到过传染性如此之强的情况 。 新冠病毒确实有大家以前没有认识到的特点 , 所以一开始存在认识上的问题 。 再加上初期的信息不透明 , 这些都与疫情的蔓延是有关系的 。
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