『鹤庆县人民医院』“钥匙孔里取金豆”

3月25日，从鹤庆县人民医院手术室里端出来一盘金灿灿的、豌豆大小的结石。经过了解才知道，那是由外二科医生进行的腹腔镜胆囊切除手术，耗时不到1小时，从患者胆囊中取出来的结石。经清点，共计705颗。

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患者因反复右上腹部疼痛3年余，发作时，疼痛呈持续性胀痛和持续放射至双肩及腰背部，曾在当地医院反复保守治疗，但疼痛反复发作。恰巧，患者收入医院外二科治疗时，第二批上海援滇专家肖怀文主任刚抵达鹤庆， 3月16日开始，在鹤庆县人民医院外二科开展对口帮扶工作。在肖主任和外二科主任李灿钧医生团队的精诚合作下，顺利完成了腹腔镜胆囊切除术。

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外二科医生团队表示，在此之前还没有遇到过这么多结石的情况，属于稀有病例。肖医生介绍，大小均匀、颜色金黄的胆结石，大多是胆固醇结石，和患者的生活习惯息息相关，确实比较少见。

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在与肖医生的交谈中，他提到，到鹤庆工作才10天，已经开展了胆囊炎、胆结石、阑尾炎、静脉曲张等手术20多台。就医院外科目前的收治情况来看，病人量大、病种多，已经算是发展得比较好的了。但是结石、胆囊炎、胆囊结石病人这么多，是和群众的生活习惯分不开的，他建议，要适时的调整生活习惯，规律饮食、定时定量、多喝水、多食果蔬，养成健康的生活方式，减少胆囊发病因素。

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生病并不可怕，可怕的是生病了不找医生，不相信科学技术，往往因为自己的大意，把小病拖成了危及生命的大病。肖医生就胆囊结石问题，针对什么情况下需要尽早开刀治疗谈了自己的看法。预防绝不可少，但有症状的胆囊结石，一般需要尽早治疗，尤其是以下几种情况：
1、结石越小，潜在的危险性就越大，掉入胆总管后容易诱发胰腺炎、胆管炎等一系列并发症危及生命安全；
2、无症状结石病史大于10年的，癌变率很高：胆囊癌患者中， 80%以上的人患有胆囊结石；有胆结石的人患胆囊癌的几率比无结石的人大10倍；
3、结石大于3公分，必须开展手术治疗，结石过大，紧贴胆囊壁，危险性高，更易癌变；
4、糖尿病患者，尽早开展手术治疗。

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3月16日，肖医生作为沪滇扶贫第二批对口支援帮扶专家，到鹤庆县人民医院外二科开展为期三至六个月的帮扶工作，他积极接诊门诊患者，到手术室指导手术、开展带教查房，针对危重患者疾病的诊断、处理方案、观察要点等科室医生进行详细的分析和讲解。他的到来，为医院外科注入了先进的专业技术力量，也将助推鹤庆县医疗技术水平迈上新台阶，让群众在家门口就能享受到先进的医疗技术，切切实实感受到沪滇帮扶带来的实惠。

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图文：文化办杨灵仙
【『鹤庆县人民医院』“钥匙孔里取金豆”】审核：曹庆锟