『传染病』携手同心“疫”战到底 |药品|用药安全|中医|

疫情期间，如何用好药、管好药、配好药？湖北省荆州市中心医院药学部全体人员交上了一份合格的答卷。
临床药师护航确保用药安全
新冠肺炎没有特效治疗药物，尤其是疫情初发期，所有的抗病毒治疗都是试验性的，对疗效和作用机制都不清楚，怎样才能保证用药安全呢？
为此，该院的临床药师做了努力。他们制定了特殊药物（克力芝）使用知情同意书，让患者对用药后出现的腹泻、恶心、高甘油三酯血症和高胆固醇血症等不良反应有心理准备，同时保护患者用药知情权。

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同时，临床药师的日常工作还包括：严格审方，对治疗方案中推荐使用的中药注射剂溶媒进行把关，特别是使用氯化钠注射液的时候，可能出现盐析而产生沉淀；提醒血必净注射液含活血化瘀类组份，不建议与抗凝药联用；连花清瘟胶囊组方含有麻黄，提醒高血压患者需要注意血压变化；通过护理部微信群、钉钉平台发布安全用药提示，确保中药汤剂服用安全，如清肺排毒汤中的石膏应针对发热与不发热患者应该使用不同剂量。
全科上下联动保障药品供应
药品保障和消毒品供应是药学服务的重要内容之一。该院药学部不舍昼夜，一切为了患者救治和医务人员安全。
在药库， 3位药师坚守岗位，严格药品验收。为了保证药库充足，全科人员一起全力支援药库。在大年三十晚上，他们冒着风雨，赶到市胸科医院取回克力芝。军分区捐赠药品到了，复方芩兰口服液到了，酒精到了……风雪中药品转运车打滑就一起推，工人忙不过来时就自己搬，几名女临床药师主动加入搬运队，不叫苦，不喊累，将一件件、一瓶瓶药品扛上三楼。

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在门诊，药品调剂从不缺位。对于慢性病患者集中开药，他们迅速行动，最多时，一个社区一次性取药75人份，全部满足。
在中药房，为了充分发挥中医中药作用，无论是从新冠协定方、清肺排毒汤，还是广中医灌肠方、广中医利咽止咳方，他们都保证快速到位，从准备原料、生产、包装、系统药品信息维护，一天完成。
在住院部，他们全力保障感染性疾病科用药充足，医嘱药品尽快送达，紧急情况药师直接送药到科室。
在制剂室，他们随时响应。克力芝分装，一声令下，马上到岗，完成清场、消毒、包装机的调试准备工作，最后圆满完成了4.2万片克力芝分装任务。

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【『传染病』携手同心“疫”战到底】
出台最严举措严控药品管理
麻醉药品是管理最严格的药品， “五专制度”缺一不可，日结日清必须严格落实。
隔离病区需要使用麻醉药品，且用量很大。按照常规流程，处方与空安瓿的流动极有可能引起交叉感染。 “我们与医务处协商，及时对麻醉药品管理进行调整——疫情期间麻醉药品按照备用药品管理，加大备用量，减少来回取药；暂时取消纸质处方，后期补办；空安瓿在隔离区域集中销毁，做到人员不出隔离区，污染物不出隔离区。 ”该院药学部杨远荣主任介绍。

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疫情期间，为避免科室退药存在的交叉感染隐患，药学部与护理部协商，迅速调整退药流程，严格做到药品流进不流出。退药时，药房在系统中确认退药单，在记录本上记载退药明细，后期进行集中处置。这样，既满足传染病管理要求、减轻护理人员的工作强度，又能保证药品使用规范，让患者尽快用上药，争取了治疗时间。