传染病@疫情可能持续两年?张文宏最新判断:明年春天疫情或还有小高峰
近期以来 , 新冠肺炎疫情在德国呈现多点暴发和扩散态势 。
为帮助领区同胞更加科学有效地防控新冠肺炎病毒的传播 , 更好地同当地民众同舟共济、共克时艰 , 中国驻杜塞尔多夫总领馆在上海市外办协助下 , 特别邀请到上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、中华医学会感染病学分会常委张文宏教授于3月17日以视频连线方式举办专题讲座 。
本文插图
△视频连线活动现场照片
△视频连线活动现场照片
讲座内容节选
问:新冠肺炎属于什么样一个病呢?它的特点是什么?
答:人类对疾病的控制经验是慢慢积累的 。 到今天为止 , 我们这对这个疾病总结的经验是 , 请大家记住 , 这个病毒没有SARS厉害 , 如果我们给予病人最好的治疗 。 SARS的病死率是多少呢?10%左右 , 也就是说10个人当中有1个人死亡 , 100个人当中有10个人死亡 。
那么新冠病毒病死率是多少?按照德国现在的数据 , 100个人当中不足1人 。 这是德国今天的数据 , 但是你说意大利好像不是这样的 , 我今天先不谈意大利 , 意大利的情况和德国不一样 。
现在中国的情况是什么样子呢?上海病死率也是这个数据 , 中国的病死率现在基本上达到这个水平 , 100人当中最多1至2人死亡(湖北以外) 。
日本100个人当中死亡病例多少呢?1.5个 。 新加坡、马来西亚无死亡病例 。 马来西亚现在400多例确诊病例 , 你可以说是因为那边天气炎热 。 上海有350多例 , 死亡3例 , 而且这三个的病人年龄有多大?第1个89岁 , 第2个78岁 , 第3个病人是重度肥胖合并心脏病 。 举这些例子是想说明什么问题呢?跟SARS比起来 , 这个病的级别真的很小 。
问:新冠肺炎病毒的危害在哪里?
答:因为它没有SARS厉害 , 所以在早期根本无法识别 。 有可能症状很轻微 , 你根本感觉不到 , 所以你会在你的周边看到一些人可能没有症状 , 或者有很轻微的症状 , 比如低烧 , 用体温计可能都不一定量得清楚 。 这会导致什么情况?
因为症状不明显 , 所以患者会四处走动 , 比如刚才说到的在德国前段时间一个室内的活动 , 参与人数达1000多 , 当中就混有了这样的病例 。 可能他当天去的时候 , 已经稍感不适 , 但是他觉得症状不明显仍然坚持去参加了 , 继而传染给更多人 , 因为这个时候它的传播性仍然是非常大的 。
但如果是SARS情况就完全不是这样 。 因为2至3天内即会出现较为严重症状 , 从生病到重症的时间很短 , 因此一患病基本就无法出门行动 , 还怎么传染?
所以特别厉害的病毒反而传播性没有这么快、没有这么广 。 新冠病毒的特点在于它并不是我们想象的那么厉害 , 但是它的传播性极强 , 强到什么程度呢?
2009年爆发的美国和墨西哥的大流感 , 当时也波及到欧洲 。 美国几千万人感染 , 但病死率很低 , 是新冠肺炎病死率的十分之一 , 也就是0.1%至 0.2% 。 当时全球一开始也是十分恐惧 , 采取了非常积极的防控措施 , 后来觉得病死率不高 , 很快就放弃积极的防控措施了 。
当时很多人感染 , 但是感染了以后大部分都没事 。 这样你就能理解这次为什么会出现这么多自相矛盾的看法 。 有些国家觉得很凶猛 , 有些国家觉得还可以 , 更多的国家一开始觉得没什么 , 但是现在觉得不行 , 于是就开始采取更加积极的防控措施了 。
问:这些病例什么时候能得到大幅度的控制?
答:预计今年夏天大多数病例能得到很好的控制 , 疫情会经历一个低谷 。 但是过了夏天 , 到下一个冬天是不是再复发 , 现在不好说 。 过了夏天以后病人会减少 , 但是一直会有散发的零星病人出现 , 延续到今年冬天 , 然后到了明年春天 , 又有可能有一个小的高峰 , 然后慢慢再下来 。
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