「肺炎」专家揭秘！SARS并非“突然消失”，新冠肺炎病毒与其相似度很高 |中东呼吸综合症|世界卫生组织|2019你

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民众中有关SARS与新冠肺炎比较的问题越来越多。二者相隔17年，差不多一代人的时间，不同人群对于SARS的印象截然不同，差异悬殊。
前事不忘，后事之师，为此《中国医学论坛报》特别邀请经历上述两次病毒感染防控工作的感染病学专家——陆军军医大学西南医院西南大学附属公卫医院王宇明教授进行历史的回顾和比较。
SARS病毒与此次新型冠状病毒（2019-nCoV）在侵犯人类的冠状病毒同处一个B族中，且二者基因同源性很高，加上经过17年的病毒不断变异，相似度仍然很高。而且，连它们的受体——血管紧张素I转化酶2（ACE 2）都是一样的，而且在整个B族中是独一无二的。
相比之下， SARS病毒和中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）之间的同源性仅为50% ，各种特性相差较大。
首先，如何解释两个病毒感染都是气势汹汹？

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世界卫生组织将新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎，正式命名为“2019冠状病毒病”（COVID-19）。
确实， SARS、COVID-19两者来的时候都如同风暴一般；来者不善，善者不来。出现的时间都是12月份，而且都是全国暖冬，都赶上了春节人流高峰的这个顺风车。作为第一次侵犯人类， SARS起初进展并不算快，早期病例传染性有强有弱，病情有重有轻。基本规律是，越是密切接触包括医务人员，传染性越强；接触程度越高（无论体质好坏），越是年老体弱，病情往往越重。 COVID-19也是同样如此。
一个值得深思的问题，是SARS流行以后，将近4~5个月并未鉴定出真正的病原，反而误认为是衣原体。一直到2003年4月，才鉴定出SARS病毒。为什么它在每个城市的发展并非均一的，有快有慢，差异悬殊。这显然与当地的反应和行动有密切关系，而稍有迟疑，一旦加速，后面发展速度之快，让民众深感震惊和不解。
联想到当前很多人问，为什么2COVID-19的传播和发展速度反而比当时的SARS更快呢？最好的解释，一是典型的“马太效应” ，就是雪球越大，滚得越快，二是速度极快，防控措施差之毫厘，失之千里。这也可以解释SARS在京沪两地的巨大差异，以及COVID-19在大到湖北（武汉）小到钻石公主号邮轮的情况。
其次，为什么SARS“突然消失”了？
当时有人解释为两个原因，一是认为是SARS病毒怕热不怕冷，随着天气转暖，就会自动消失；二是认为病毒有其周期，流行不超过半年，到时候就自己消失了。
我们知道，全球有北半球和南半球的反季节现象，有常年气候炎热的赤道国家如新加坡，但是SARS的传播并未受到影响，这次的COVID-19已经名列前茅。否则，让钻石公主号开到热带不就停止流行了吗？其次， SARS自动消失也不符合客观实际，最主要的原因是依靠强有力的隔离和阻断传播途径两大措施。
第三，SARS是不是一去不复返？
其实， SARS并不是像很多人说的那样一去不复返，而是阴魂不散，反反复复袭击人类。
——2003年9月，由于不当的实验程序导致西尼罗病毒样本与SARS冠状病毒在实验室里发生交叉感染，新加坡国立大学一名27岁的研究生感染SARS病毒。
——2003年12月，台湾军方预防医学研究所44岁的詹姓中校，因在处理实验室运输舱外泄废弃物过程中操作疏忽染上SARS 。台湾科学委员会随即作出决议指出，詹中校违反了SARS项目研究计划的“实验室安全准则规范” ，被给予不得申请研究计划经费的处分。