『手术两百年』惊险!中年男子突发心梗,医生穿上隔离衣紧急手术重获“心”生


文/图 羊城晚报全媒体采访人员 张华 通讯员 朱健 甘洁
突发心梗、血压不稳定、心律失常……时间就是生命 , 生死关头 , 然而患者持续发热、肺部感染 , 是否患有新冠肺炎?等不及患者咽拭子结果 , 医生穿上隔离衣立即手术救命 。
近日 , 37岁的赵先生(化名)经历了一场生死时速的抢救 , 在广东省第二人民医院心血管内二科医生的救治下 , 他转危为安 , 重获“心”生 。
惊险!熬夜刷抖音突发急性心梗
晚上10点 , 下班回到家的赵先生洗漱完毕 , 躺在床上开始玩手机 。 正刷着抖音 , 赵先生的胸口开始疼起来 。
起初 , 赵先生以为是反流性食管炎的老毛病又犯了 。 “之前也出现过这样的情况 , 胃酸反流引起胸痛 。 当时我还赶紧吃了一粒抑制胃酸的药物 。 ”赵先生回忆 , “但是 , 吃完药后疼痛还是没有得到缓解 , 就这样持续了一个多小时 , 不仅胸口越来越痛 , 连后背、肩膀也痛的厉害了 。 ”
见状不对 , 赵先生赶紧打车来到了广东省第二人民医院 , 该院急诊科丁振苗医生接诊 。 “当时患者的胸背痛 , 查体发现血压不稳定 , 心律失常 , 频发室早搏 , 很可能是心脏问题 。 ”
【『手术两百年』惊险!中年男子突发心梗,医生穿上隔离衣紧急手术重获“心”生】经过相关检查 , 赵先生被诊断为急性心肌梗死 , 需要尽快开通闭塞冠脉 。 疫情期间 , 快速完善胸部CT和新冠核酸检测后 , 赵先生转到广东省第二人民医院心血管内二科 。
生死竞速 , 医生穿上隔离衣手术
广东省第二人民医院心血管内二科主治医师黄晶晶接诊赵先生后 , 立即进一步完善生化等相关检查 , 并密切观察他的生命体征 , 同时做好开通患者冠脉的准备 。
一边等待咽拭子结果 , 一边耐心给患者和家属解释病情 , 强调早期开通冠状动脉血管的重要性 , 并时刻紧盯他的生命体征 。
为了保证患者血管完全再通 , 疫情期间在不确定患者有没有新冠肺炎接触史情况下 , 叶泽兵主任决定直接介入手术 。 “这种情况下做介入手术 , 医护人员是要冒一定风险的 , 但手术成功后患者获益也是最大的 , 我觉得值得 , 况且只要我们防护到位 , 医护人员的风险也会降到最低 。 ”叶泽兵说 。
导管手术室在第一时间准备完毕 , 与死神的赛跑继续进行着 。 然而 , 意外又发生了 。 就在被推入导管室后 , 赵先生开始发热 , 反复测量体温都是37. 5°C , 比入院时的体温高了1.3°C 。 胸部CT也显示肺部感染 。 疫情特殊时期 , 医院启动疫情期间“急性心肌梗死心脏介入手术预案” , 严格按流程操作 。
『手术两百年』惊险!中年男子突发心梗,医生穿上隔离衣紧急手术重获“心”生
本文插图
做冠脉介入手术时 , 医生穿上了隔离衣
“考虑急性心梗病死亡率高 , 且患者较年轻 , 拖延时间可能造成心肌大量持续缺血坏死 , 影响患者以后的生活质量 。 ”叶泽兵主任表示 。 在生死关头 , 为了把心梗对患者的伤害降到最低 , 他和在场的医护人员们决定穿上隔离衣 , 及时为患者进行手术 。
同时保护好医护人员和其他患者 , 导管室暂停了之后的手术 , 严格消毒 , 整个医护团队积极配合 , 成功地完成了冠脉介入手术 , 患者转危为安 。
手术后 , 赵先生病情得到有效控制 , 生命体征也逐渐平稳 , 核酸检测结果也出来了 , 显示为阴性 , 这让参与手术的张晓雪副主任、邱庆欢医师都松了一口气 。 之后 , 赵先生被安排在心血管内二科的病房进一步康复治疗 。
健康生活方式可有效预防心血管疾病
回想起当时的情景 , 赵先生仍然心有余悸 。 他回忆说 , “大概是一年前开始 , 肩膀、脖子偶尔会有痛感 , 但疼了一下就好了 , 觉得可能是颈椎或者胃的问题 。 ” 如果这次不是持续地疼痛 , 他不会意识到这些症状与心血管疾病有关 。