「肺」肺切除术后主要并发症并发症

文章导读
肺部切除手术是属于一种医学上比较常见的治疗肺部疾病的方式，是通过手术切除的方式来切除肺部的坏死或者是病灶组织，来达到修复健康的目的，而做肺部切除手术也会存在一定的并发症，会容易导致出现呼吸功能不全，或者是引起心律不齐等症状，对身体健康有一定的损伤。

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肺切除手术后并发症是什么?
由于开胸手术的创伤,手术操作的直接刺激以及植物神经功能失衡等因素,可发生呼吸功能不全,心律失常.严重时可明显影响循环功能甚至导致休克,心脏骤停等.因此,正确及时地发现和处理术后心律失常,呼吸功能不全十分重要。
肺叶切除术
肺叶切除术适用于周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。在全麻的情况下在肋骨间作切口，暴露肺脏;检查胸腔后摘除病叶，并放置引流条引流胸膜腔内的空气、积液和积血;然后关闭胸腔，缝合皮肤。
术前准备
1、通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。
2、合并感染、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。
3、吸烟者应忌烟2周以上。
4、行肺功能检查和血气分析测定。
5、纠正心脏功能，改善全身营养等。
麻醉
气管内插管全麻。

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手术步骤
右肺上叶切除术
1、将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支，分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。
2、打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支，予以结扎、切断。
3、游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝合残端。
右肺中叶切除术
1、打开水平裂和斜裂的下半部，中叶向前牵引。在两肺裂相交处的深面，可找到中叶动脉。一般为2支，结扎后切断。
3、解剖出中叶支气管，于根部结扎或缝扎后切断。
右肺下叶切除术
1、打开斜裂，下叶向后牵开，中、上叶向前牵开，显露肺下叶动脉。因背段动脉与中叶动脉往往在同一水平发自右肺动脉干，所以先结扎、切断背段动脉，再处理基底部动脉。
2、将下叶向前牵开，结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎并缝扎后切断。
3、游离出下叶支气管。先将背段支气管切断缝合，再处理基底段支气管。

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左肺上叶切除术
【「肺」肺切除术后主要并发症】1、打开斜裂，下叶向后牵开，上叶向前牵开，显露左肺动脉干，其内侧由上而下依次为尖后段动脉、前段动脉、上舌段动脉及下舌段动脉。一般为4-6支上叶动脉分支。辨认后结扎、切断。
2、将肺上叶向后牵开，显露肺上静脉，结扎后切断。
3、游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝合残端。