【新生儿】新生儿生理性黄疸和病理性黄疸如何区分:准妈妈的福利
新生儿黄疸是最常见的临床问题,很多妈妈在听了“经验丰富”的妈妈讲述之后,认为新生儿黄疸不必在意,只要稍微护理,就会消退了。殊不知新生儿黄疸是由生理性和病理性之分的。那么,新生儿生理性黄疸和病理性黄疸该如何区分呢?今天,婴游网小编就为各位新手妈妈以及准妈妈讲一讲,新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
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首先,从发病时间来看新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
生理性黄疸一般在新生儿在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,一般除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。
而病理性黄疸在新生儿出生24小时就会出现,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl,而且持续时间长,一般新生儿超过两周、早产儿超过四周仍不退,甚至伴随继续加深加重或消退后重复出现的情况。另外,新生儿出生后一周至数周内才开始出现黄疸,也为病理性黄疸。
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然后,从病理外形来看新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
生理性黄疸较轻的新生儿,一般仅局限于面部,或者波及躯干,呈浅黄色。而较重的生理性黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,个别早产儿可持续至一个月,便便也呈黄色,尿中无胆红素,皮肤红润黄里透红。
病理性黄疸除面部、躯干外,还可波及四肢及手、足心均黄染,而且颜色较重,未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。持续时间较长,个别患儿还会有反复发病情况。
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最后,从病情程度来看新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。
新生儿生理性黄疸主要靠测定血清胆红素来判定。一般情况下,生理性黄疸的最高值,新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。
而病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢。血胆红素值超过12mg%。而且,病理性黄疸比较严重时,宝宝可能会出现反应差、精神萎靡、厌食,肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等现象。
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那么,了解了新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别之后,又分别该如何治疗呢?
一般来说,新生儿生理性黄疸不需要特殊的治疗,只需要让宝宝多喝开水,或者喝葡萄糖水利尿就可以了,不需要特殊治疗,一般10天内就会逐渐消失。而关于病理性黄疸,有经验的妈妈可能会知道,医生往往会采用照光治疗,通过光照,让新生儿体内的胆红素转换成其他物质,改善新生儿黄疸的症状。如果照光后新生儿黄疸仍未改善,就要采用药物治疗甚至换血来治疗了,使用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或者抑制胆红素的肠肝循环,达到治疗新生儿黄疸的效果。而换血治疗最燃能有效的降低胆红素,但是换血需要一定的条件,而且可能产生一系列的不良反应,所以,一般不使用此疗法。
怎么样,通过以上的讲述,各位准妈妈以及新手妈妈是不是对新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别有了一定的了解呢?当自己的宝宝出现出现黄疸时,各位妈妈一定注意观察,及时就医,避免延误宝宝治疗时机,对宝宝健康造成损害。
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