「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心

去年， “996”一词火遍全网，它是指很多现代人的工作状态，即“朝九晚九，一周六天” ，但与人相比，人体器官的工作更辛苦，比如心脏，必须严格按照“007”的时长工作，即“每天24小时，每周7天” ，否则就出大问题了，不过，即便按照这个标准工作，心脏也可能出现问题，比如动力不足，也就是我们常说的心衰。

本文插图
心衰是可逆的
心脏跳动依靠的是心肌细胞收缩舒张，如果心肌细胞损伤坏死，心脏动力不足，就会引发心衰。而心肌细胞是人体为数不多的不可再生的细胞，一旦坏死就无计可施。所以，从理论上来讲，心衰是不可逆的。
随着病情的发展，心衰患者的心脏会扩大，结构会不断发生病理性改变， 5年死亡率达50% ，与癌症类似。患者如果发生感冒、劳累等情况，可导致心衰急性发作，诱发生命危险。有数据显示，由心衰造成的死亡中， 50%为猝死。
当心脏冠状动脉狭窄超过50%时，就被称为冠心病。由于血管狭窄，心肌细胞就会出现供血不足，久而久之就会导致心肌收缩或舒张障碍，引发心衰。
为了适应高血压，心脏需要更强的肌肉收缩张力，可出现左心房代偿性肥大，加剧心肌劳损，引起房性心率失常（房颤）等症状。时间久了，可造成心脏整体功能减退，更易发生心衰。
【「大医本草堂」凡是能损伤心肌的疾病，均可诱发心衰！出现3大症状要小心】

本文插图
心衰的三大症状
1、呼吸困难
呼吸困难最早可能表现为劳力后喘气、胸闷；随着病情的发展，会出现睡觉时突然被憋醒，喘不过气来，严重时需要静坐才能缓解；如果病情发展到晚期，静坐时都可能觉得气短憋喘。
2、咳粉红色泡沫痰
绝大多数的心衰是从左心衰竭开始，左心衰竭时，肺中的血液无法回流到心脏，就会引起肺淤血。这些淤积的血液会导致剧烈咳嗽，并伴有粉红色泡沫样痰。
3、下肢水肿
在重力的影响下，不能回流的静脉血液很容易淤积在下肢部位，容易引起下肢水肿。其往往发生在白天，尤其下午、傍晚较为严重，早上相对较轻。水肿最开始会出现在脚背、脚踝等低垂部位，按压后缓慢回弹。随着病情的发展，水肿部位逐渐向上，可能出现全身浮肿。

本文插图
防治心衰，我们该怎么办？
由于心力衰竭时，心脏扩大，压力增高，会促使心脏分泌脑钠肽（BNP）。所以通常情况下，心衰的检查会先查BNP这种心衰标记物，在排除肾功能不全、高龄的情况下，如果其数值大于100 ，就要怀疑心衰。
心衰患者心脏动力不足，射血分数会有所下降，当射血分数小于35时，容易发生猝死。如果药物治疗3个月以上，射血分数仍然低于35 ，就需要佩戴除颤器，可有效抑制心脏乱跳，预防猝死。
凡是能够危害心肌的疾病，如：心肌梗死、冠心病、高血压、心肌炎等，都可能引起心肌损伤，造成心肌结构及功能变化，最后导致心衰。积极预防控制这些危险因素，能降低心肌损伤风险，预防心衰。

本文插图
什么是心肌缺血？
心血管王医生在《如何预防和治疗心肌缺血》课程中讲到：所谓心肌缺血，就是心脏的耗氧和冠脉血管的供血平衡被打破，导致心肌暂时或持续的缺血缺氧状态，中医学并无心肌缺血的病名，但根据病变部位及其病变症状应归属于“胸痹”的范畴。