疾控■我国最罕见血型在江苏出现,已被国际基因库收录,全球仅此一例


疾控■我国最罕见血型在江苏出现,已被国际基因库收录,全球仅此一例
文章图片
疾控■我国最罕见血型在江苏出现,已被国际基因库收录,全球仅此一例
文章图片
疾控■我国最罕见血型在江苏出现,已被国际基因库收录,全球仅此一例
文章图片
疾控■我国最罕见血型在江苏出现,已被国际基因库收录,全球仅此一例
文章图片
南京有一位准妈妈去医院做常规检查 , 到了血液这一项 , 却出现了异常 , 医生发现这个血液无法进行常规的分类 , 也就是说在目前血型无法与之进行匹配 。
后来经过检查发现 , 她是ABO型血系统中的A型血 , 经过突变成了A3亚型 , 本来A3亚型已经是稀有的弱A亚型 , 约占A型的0.1%或更少 , 然而这位准妈妈的A3亚型产生了新的等位基因 , 更加稀有 , 目前在全世界仅此一例 。 这在医学上是一种全新的血型 , 因为全世界首例 , 她的血液被收录进国际基因库之外 。
人为什么会有血型之分呢?人体细胞表面的抗原是机体免疫系统用来识别“自己”与“非己”的特定分子 , 而一种血型包含一组血型抗原 , 比如A型血 , 红细胞的表面有两层分子 , 第一层是H抗原 , 覆盖在H抗原之上的是A抗原 。 而B型血红细胞的第二层则是B抗原 。 O型血表面只有一层H抗原 。
所以O型血可以给A、B、AB型的患者少量输注 , 但是A、B、AB型的不可以给O型血输注 。 这是因为每个人的免疫系统都知道自己的血型 , 如果输入了错误类型的血液 , 免疫系统会进行攻击 , 将这些血液作为入侵者 。 红细胞血型抗原与其他遗传表型一样 , 是通过漫长的生物进化形成的一种自然选择的结果 。
一开始人类并不知道有血型之分 , 所以盲目输血 , 最后导致许多人死亡 。 在19世纪末期 , 科学家们将不同人的血液混合于试管中 , 他们发现红细胞会凝结在一起形成团块 , 一开始医学家以为这是患者身体中携带了疾病 。
1900年 , 奥地利著名医学家、生理学家卡尔·兰德斯坦纳发现 , 只有特定的血浆和红细胞混合在一起会形成团块 。 通过尝试各种组合 , 他将血液分为3类 。 他将其命名为A , B和C , 并据此于1930年获得诺贝尔生理和医学奖 。 1910年 , 捷克血清学家詹斯凯指定A、B、AB和O代表这四种血型 。
自此之后 , 科学家明白输血必须要同血型之间才可以输血 。 20世纪50年代 , 美国研究人员菲利普·莱文
发现了另一种为血液分类的方法 , 基于是否有Rh血液因子 。 在血型后面用+和-来标识是否有这种因子 。
文献统计显示 , 已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种 , 其中最重要的两种为“ABO血型系统”和“Rh血型系统” 。 如ABO、MNS、P、Rh、Lutheran、Kell等300多个血型 。 而最常见的就是ABO血型系统里的A、B、AB、O型 。
Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系统 , 其中阳性能占到这个血型系统的99% , 而阴性只有1% , 所以Rh阴性血型也被形象地称为“熊猫血” 。
RH阴性者不能接受RH阳性者血液 , 因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体 。 如果再次输入RH阳性血液 , 即可导致溶血性输血反应 。 但是 , RH阳性者可以接受RH阴性者的血液 。
对于这位准妈妈来说 , 拥有罕见血液并不是一件好事情 , 尤其是她还是一位女性 , 稀有血型在需要输血和怀孕生育时带来一些问题和挑战 。
对于Rh血型系统来说 , 因为输血是将一个人的活细胞输入另一个人体内 , 相当于一种“特殊的移植” , 所以不可避免地存在同种免疫的问题 。