#goodsleep#创伤相关睡眠障碍

【#goodsleep#创伤相关睡眠障碍】在经历创伤性事件后，睡眠障碍的案例时有报道，临床表现多种多样，包括梦魇、破坏性的睡眠行为、睡眠中交感神经活跃、睡眠剥夺、睡眠中断、REM睡眠期肌紧张等等，现将创伤后睡眠障碍的临床特点介绍如下，希望能给有需要的人们一些帮助。
【梦魇】
创伤相关梦魇（Trauma Related Nightmares ， TRN）是最常见的创伤后睡眠障碍，相较于特发性梦魇，创伤性梦魇往往更加严重及具有破坏性，多数案例与创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder ， PTSD）关系密切，睡眠中梦境扮演及交感神经活跃在创伤相关梦魇患者中尤为突出，临床上往往表现为患者在睡梦中经历与以往创伤相关的刺激，包括一些基本元素，比如死亡、垂死、安全受到威胁、焦虑情绪等等，创伤相关梦魇可以发生在REM睡眠或NREM睡眠期。

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【破坏性睡眠行为】
有些患者可表现为睡眠中扭动身体，醒后描述为被殴打；有些患者表现为睡眠中攻击性行为，比如殴打床伴，这些行为往往与患者梦境一致。另外，患者在睡眠中可有异常发声，床伴可能反馈患者睡眠中大喊、尖叫等情况。

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【睡眠中交感神经活跃】
心动过速、呼吸急速、盗汗是创伤相关睡眠障碍患者的常见症状，多与梦魇及破坏性睡眠行为合并存在，但是对创伤性睡眠障碍而言，交感神经活跃并不具有特异性，其他疾病同样可以出现，比如阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和创伤后应激障碍（PTSD）。

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【失眠与阻塞性睡眠呼吸暂停】
失眠和阻塞性睡眠呼吸暂停是创伤后应激障碍患者常见的伴发疾病，有研究报道，罹患创伤后应激障碍的战后退伍士兵当中， 70%以上的患者同时合并失眠。此外， 50-60%的创伤性应激障碍患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停。

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以上是创伤事件后常见的睡眠障碍类型，可造成患者睡眠质量下降、意外伤害，严重时甚至影响患者的正常工作和生活，因此出现上述情况后，需要尽早寻求睡眠专业医生的指导。