除了这两类人群 ， 处在更年期的女性、存在睡眠呼吸暂停或打鼾较重的人群 ， 也较容易出现无症状高血压的情况 。
无症状高血压 ， 不能放任不管 。
不管什么疾病 ， 明着来的还不可怕 ， 可怕的是暗着来的 。 无症状高血压 ， 就是这种 。
所以一旦查出高血压 ， 不管有没有症状 ， 要做的就是控压降压 。 即使没有任何的不适 ， 该控制饮食的控制饮食 ， 该吃药的吃药 。
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那临床上 ， 该如何选择降压药呢？
1、优先选择长效降压药 ， 提高用药依从性
很多无症状高血压患者的主要问题 ， 就是以为没有症状就可以不吃药 ， 即使吃药也无法坚持 。
优先选择长效降压药 ， 如：氨氯地平 ， 半衰期在35~50小时 ， 一天服药一次 ， 血药浓度可以维持48~72小时 。 不仅能够提高患者的用药依从性 ， 并且即使一时忘记吃药 ， 也不用担心血压失控 。
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2、高血压合并高血脂患者 ， 优先选择单一的长效复方制剂
这个目的也是在于提高患者的用药依从性 ， 以及减少不良反应的发生 。 对于高血压合并高血脂的患者 ， 可以优先选择单一的长效复方制剂 ， 如：氨氯地平阿托伐他汀钙片 ， 同样一天只需要服药一次 ， 就能降压调脂 ， 降低心脑血管的发生风险 。
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其实不管是不是无症状高血压 ， 只要血压值高于正常值 ， 达到高血压标准 ， 就要积极管控 ， 不能放任不管 。 高血压治疗的意义 ， 在于防控心脑血管疾病的发生 ， 因此需要长期管理 。
参考资料：
1、高血压合理用药指南（第2版）
2、中国高血压防治指南( 2018 年修订版)

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