浙大|成人供肝一分为二,浙大二院完成一场特殊的生命接力

来源:浙江之声采访人员王娴 , 通讯员方序、鲁青、童小仙 报道
浙大二院近日完成一场“成人供肝一分为二拯救两条小生命”的器官移植接力 , 为两户家庭送去生的希望 。 寒冷的冬夜 , 将近八小时的奋战 , 浙大二院院长王伟林教授团队用一个肝脏 , 完成了两台小儿肝移植手术 , 这也是浙江省首例成人供肝两小儿受体劈离式肝移植 , 两位危重的肝病患儿重获新生 。
浙大|成人供肝一分为二,浙大二院完成一场特殊的生命接力文章插图
(浙大二院院长王伟林、肝胆胰外科副主任史燕军等正手术中)
心肝宝贝 苦苦等待肝源
这两天 , 浙大二院肝胆胰外科副主任史燕军教授总会趁工作间隙去看看一位叫玥玥(化名)的小患者 , 前几天刚做完肝移植手术 。 玥玥来自四川 , 只有11个月大的她因患有先天性胆道闭锁引发“黄疸”及肝硬化 , 四处求医的家人偶然从网上得知远在一千多公里外的杭州 , 浙大二院能有治疗办法 。 一线生机就得拼命争取!
史燕军介绍说 , “当时来的时候大概只有5个多月 , 一直住在我们医院这边等待肝源 , 中间有过几次很严重的上消化道出血 , 吐血吐得很厉害 , 甚至血色素降到只有4克左右 。 ”
由于玥玥同时还患有先天性下腔静脉缺如以及门脉细小 , 这给肝脏移植手术更带来了重重困难 。 “这个情况很罕见 , 全国可能也就几例 , 很少很少 , 所以做这个移植手术也很有挑战 。 ”史燕军说 。
等待肝源的半年多时间以来 , 一边时刻做好急救一边积极联系合适的肝源成了史燕军和浙大二院院长王伟林团队成员们每天最为挂念的事 。
肝源出现 一分为二拯救两条生命
去年12月28号 , 合适的供肝终于出现了!捐献者是一个42岁的中年男性 , 突发脑出血后抢救无效 , 最终脑死亡 , 家人忍痛捐献了他的肝脏、心脏和肺 。 而这块珍贵的肝脏被分割为两部分 , 20%给了玥玥 , 80%移植给了医院另一位13岁的患者小宇 。 王伟林说 , 成人供肝一分为二分别捐给两位婴童 , 这在省内是首次 。 “手术当中最大的难点首先第一个是劈肝 , 我们要把它就是非常安全精准地劈成两半 , 那么每一瓣都是有它独立的肝动脉、门静脉、肝静脉以及胆管的系统 , 尽量不能有损伤 。 ”
为了保证手术的成功率 , 团队反复推敲手术方案 。 最终决定在术中采用异体血管重建了门静脉的方法 , 保证供血充足 。 “从四川赶过来是对我们的信任 , 他们已经在这边等了这么久如果我却不能帮助到她 , 压力很大也会担心 , 还是希望保证这个成功率 。 ”
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(术后的小玥玥)
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(术后的小宇)
移植成功 为两户家庭带去希望
近八个小时的等待 , 两场移植手术最终成功!术后 , 玥玥恢复了正常奶量 , 褪去了黄疸 , 复查肝肾功能都在进一步恢复 , 而另一位小患者小宇完全恢复生机 , 已经可以在病房里蹦蹦跳跳 。 浙大二院院长王伟林说 , 团队自2019年7月成功实施浙大二院首例活体捐献儿童肝移植后 , 不断创新突破 , 已实现国际一流移植中心水平 。
“浙大二院的肝脏移植中心已经完成109例肝脏移植 , 其中儿童肝脏移植46例 , 我们总的肝脏一年存活率达到了97% , 其中儿童达到百分百 。 ”
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