六旬老人一入睡就犯恶心（记者徐睿捷

【六旬老人一入睡就犯恶心】（采访人员徐睿捷，通讯员周珊）
“终于不犯恶心，一觉就能睡到天亮了！”昨日，按约定回院复查，六旬老人陈婆婆神清气爽、如释重负。夜里睡不好，还频频头晕、反酸、呕吐，老人感叹道“睡个好觉”在过去就是奢望。
据陈老介绍，因夜间鼾声如雷，她早早就和老伴分房睡，想着不是什么大病也不影响家人，便没太在意。然而最近三个月，陈老不仅一夜醒来4、5次，还总觉反酸、烧心、恶心，晨起后口干、口苦、头昏昏沉沉。由于晚上睡不好，搞得白天嗜睡、精神差、忘性大，甚至难以操持家务，惹得老伴不少埋怨。直至上个月，突发剧烈头晕、喝水狂吐不已，担心因多年的高血压没控制好引发中风，老人赶紧来到武汉脑科医院·长江航运总医院寻求诊治。
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经急诊稳定生命体征，及时完善检查，排除了高血压、脑部器质性病变等高危因素后，结合患病经过，神经内科接诊专家李清主任高度怀疑患者夜间睡眠中存在阻塞性睡眠呼吸暂停，出现缺氧，并合并胃食管反流病。为尽快明确病因，阻止病症加重引发心、脑血管并发症，李清建议陈老住院完善睡眠呼吸监测及胃镜检查，并组织消化内科、呼吸与危重症医学科、耳鼻喉科、口腔科进行多学科会诊，确诊其患上了重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并胃食管反流症，监测结果提示陈老夜间睡眠期间， 1小时内呼吸暂停次数高达近40次，最长停止时间已达68秒。
得知并非中风，老人宽心不少。但睡眠不好为什么会引发胃病？老人及家属表示不解！重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，常因气道狭窄、通气不足，夜间鼾声响亮、反复发生呼吸暂停并因憋气而觉醒，因此常常晨起时出现口干、头痛、白天困倦、提不起精神，甚至还会引发夜间反酸、烧心等消化系统症状。李清解释，正是因为睡眠时气道塌陷、阻力增加，以致于用力呼吸时，胸腔、食管负压陡然增加，将胃内容物“吸入”食管内，便出现了夜间睡眠时的反酸烧心、恶心呕吐等消化系统症状。李清指出，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气能引发或加重胃食管反流病，同时反流的酸性物质亦能加重气道阻塞，相互影响下，便使病症“雪上加霜” 。
好在病因得以及时明确，李清为陈老安排了夜间无创呼吸机辅助通气及护胃等对症治疗，当晚老人夜间打鼾、易醒、反酸呕吐等症状消失。截止昨日来院复查，再未发作。
李清提醒，睡觉打鼾、憋气易醒，尤其合并夜间不明原因反酸、呕吐的人群，应提高警惕，并及时到正规医院睡眠专科就诊，及时排除阻塞性睡眠呼吸暂停合并胃食管反流病的可能，一经确诊一定要严格遵医嘱进行系统性诊疗和严密复查。