如果新冠病毒不消失,会怎么样?

#关注新型肺炎##关注新型肺炎##战疫必胜##科学应对疫情##把健康带回家#
2月13日 , 英国伦敦卫生与热带医学学院传染病流行病学专家和WHO的专家共同在《柳叶刀》发文 , 探讨COVID-19疫情接下来会发生的一种可能性是:新发现的新型冠状病毒具有流感类似的特征 , 大多数被感染者症状较轻且疾病呈自限性(即可以自己痊愈) , 老年人或者有合并基础疾病的患者被感染后较重 。
在他们看来 , 新型冠状病毒或将不会消失 , 而是长期与人类共存 。
2月19日 , 白岩松在对话中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰院士时 , 对方表示:新冠病毒有可能转为慢性 , 像流感一样长期在人间存在 , 对此我们要做好准备 。
2月19日 , 《柳叶刀》杂志在线平台刊发石正丽、高福等专家署名的文章 , 提到:新冠病毒仍在演变中 , 其可能演变成一种低致病性、但高传染性的冠状病毒 , 会像季节性流感病毒一样 , 在每个冬季卷土重来 。
在当前严格隔离控制下 , 国内疫情形势已经稳定 , 那么下一步呢?新型冠状病毒会像SARS一样消失吗?还是像流感病毒一样 , 毒力越来越弱化 , 最终与人类共生 , 靠疫苗来预防控制?
SARS的结果我们都知道 , 2003年夏天 , SARS像匆匆来一样 , 突然之间消失了 , 此后 , 仅有零星的实验室感染病例出现 。
如果新冠病毒不消失,会怎么样?文章插图
对于SARS的消失 , 有一种观点是 , SARS在潜伏期和轻症患者不易发生传播 , 更多是病情严重的超级传播者 , 也就是所谓的“毒王” , 控制住医院的传染情况 , 也就控制处了疫情 。
但是根据最新版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》 , 新型冠状病毒的异常长的潜伏期、无症状感染者及轻症患者都是传染源 , 甚至还有接触 15 秒被传播、治愈后再次复发的案例被报道出来 , 且目前仍未有确切的有关超级传播者的报道 , 其传播模式明显不同于 SARS , 无疑加大了控制疫情的难度 。
许多人认为 , 这次病毒像流感病毒一样长期与人类共存的可能性很高 。
如果新型冠状病毒不能完全被消灭 , 意味着什么?
病毒会随着宿主(人类)的迁徙而遍布世界各地 , 并在适合它发作和扩散的环境形成流行 , 因此只要世界上还有一个地方存在这个病毒的感染者 , 那么对应的传染病就有暴发的风险 。
意味着该病毒将与人类社会长期共存 , 意味着病毒不断在许多人体内生存 , 世界上永远存在新型冠状病毒的感染者;但病毒将在和人体免疫系统斗争的过程中不断进化 。
那病毒会变强吗?
学术界的观点是 , 如果病毒不会被消灭 , 长期共存 , 其毒力一定是越来越弱的 。
病毒感染人类 , 其本质是病毒和我们免疫系统一个相互斗争的过程 。 在这个过程中 , 具有传播力的病毒感染人群后 , 病毒在感染人群细胞内通过复制发生突变 , 由于受到免疫监视的压力 , 高毒力的病毒将被免疫系统识别消灭 。
因此 , 从一个较长的时间窗来看 , 这种具有传播力的病毒毒力和致病性只会变弱 , 而不会加强 。
如果新型冠状病毒将与人类社会共存 , 我们应该怎么做?
《柳叶刀》发表的论文中建议 , 所有国家的卫生系统都应该为此做准备:研发和生产高效药物、积极研发和接种疫苗;预测流感爆发信息 , 可以提供有关流感疫苗接种和抗病毒治疗的信息等 。 就像在季节性流感发生时一样 , 要预见到严重感染风险和老年人以及其他人群的严重感染 。
如果新冠病毒不消失 , 对我们的影响是什么?
低致病性、高传染性 , 新型冠状病毒可能像流感一样季节性出现 , 但随时可能引起全球大流行 。
新型冠状病毒流感的大爆发随时可能发生 , 复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市医疗救治专家组组长