体检发现小结节,再检竟然是肝癌?结节有这样的表现,一定要警惕
来源:深圳市人民医院
临近年末 , 许多人都会选择做一次体检 , 可是在许多人的体检单上 , 出现了肝结节的字样 , 难道这是肝癌的预兆?
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其实 , 很多人在常规的健康体检中都会查出肝结节的情况 , 57岁的王先生也不例外 。
近期 , 王先生抽空做了一次常规的体检 , 很快收到体检报告 , 报告显示其他指标都正常 , 唯独B超这一块的文字特别多 。
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王先生于是带上老花眼镜 , 开始读 。 报告单上显示王先生的肝脏里有一个大小约为31X26mm的结节 , 警觉的王先生咨询了医生和朋友的意见后 , 火速来到深圳市人民医院肝胆胰外科做进一步检查 , 这一查发现了两个恶性肿瘤 , 也就是我们说的肝癌!
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增强CT下的肝肿瘤(鹌鹑蛋大小)
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增强CT下的肝肿瘤(黄豆粒大小)
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首先 , 我们得先了解下什么是肝结节 。 肝结节专业的说法其实是肝脏的占位性病变 。 正常情况下 , 人体肝脏内部不存在结节 , 而只有当肝脏中出现异常增生的组织时 , 才能形成结节 。
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肝结节一般分为两大类:良性和恶性 。
良性结节
良性结节占据大多数 , 主要包括:肝囊肿、肝血管瘤、肝脏局灶性结节增生(简称为FNH)、肝腺瘤、肝硬化结节 。 很多人的体检报告上看到最多的就是以上这些 , 但是这些基本不会癌变 , 肝硬化结节、肝腺瘤存在癌变的可能性 。
恶性结节
恶性结节主要包括肝细胞癌和胆管细胞癌、以及其他部位肿瘤的转移癌 。 它们与良性结节的最大区别是前者生长快 , 侵犯性强 , 易转移 , 治疗手段有限 , 患者生存期极短 。 而本次案例中的王先生的结节属于恶性的肝细胞癌 。
肝囊肿、肝血管瘤 , 这两种结节大多生长非常缓慢 , 对人体影响很小 , 一般无需处理 , 即使有个别生长比较快 , 也不会出现转移或侵犯正常组织的情况 。
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王先生之前体检的时候也检查出肝结节 , 只是觉得没有疼痛的感觉 , 也不妨碍正常的生活 , 于是并没有把它当一回事 。 直到今年12月的这次检查 。
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不查不知道 , 一查发现王先生已经患有10余年的乙型肝炎(小三阳) , 而且甲胎蛋白(简称AFP)为12.4毫克(在正常水平下 , AFP<9毫克 。 )
在深圳市人民医院肝胆胰外科刘树旺副主任医师看来 , 王先生必须要进一步的检查 , 以此来确定是否是肝癌 。
【体检发现小结节,再检竟然是肝癌?结节有这样的表现,一定要警惕】什么是甲胎蛋白?
甲胎蛋白是一种糖蛋白 , 在化验或体检单上常用英文字母AFP表示 。 AFP是肝癌的肿瘤标志物 , 多数肝癌病人可出现AFP升高 , 但不是所有的AFP升高都可以诊断为肝癌 。
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