潜血3+ 她得良医相助，血尿、蛋白尿消失，不怕复发还能减肥？ 2017年1月25日莫主任接诊了一位肾病患

2017年1月25日莫主任接诊了一位肾病患者，这位患者来诊时比较年轻，唐女士当时28岁。通过唐女士我们了解到，唐女士2016年10月感冒后出现肉眼血尿，血压升高，最高达160/90mmHg 。当时正在医院进行降压药治疗。随后在医院检查发现，尿蛋白(+) ，潜血（+++）。因为西药治疗效果不佳，唐女士在朋友的提醒下转而求治于中医。
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唐女士来莫主任处初诊时，仍有肉眼血尿。红细胞最高为1146.4个高倍视野，尿蛋白(+) 。肾功能正常。患者此时比较肥胖，前2年体重增长近50斤，全身乏力明显，腰酸，咽痛，患者自述夜眠较差，莫主任为患者舌诊，患者舌质红，苔黄膩，脉沉弱。莫主任辨证分析患者此时气阴两虚，兼有湿热。中医治疗要注意益气养阴，清化湿热。于是选用中药太子参、小蓟、板蓝根、生黄芪、金银花等多种中药进行辨证加减治疗15天。
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二诊复查时，患者尿红细胞降至869个/高倍视野，已无肉眼血尿。患者自诉咽痛、心慌、偶尔感觉腰痛。莫主任为患者调整药方，以上方加麦冬、五味子、苦参等中药继续为患者治疗1月。
三诊时，复查尿红细胞降至447.1个/高倍视野。患者仍感觉乏力，大便不成形。莫主任调整药方，加大生黄芪用量为患者治疗3个月
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四诊时，患者各种症状基本消失，自觉身体无明显不适，复查尿红细胞40个/高倍视野。本次患者体重明显减轻，自觉体力明显增强，患者家人也感欣慰。此后一直以中药巩固调理半年，多次复查尿常规指标正常，患者病情稳定，未再出现复发。
莫主任分析病情时说，唐女士以大量血尿为主要临床表现，根据其症状，中医辨证为气阴两虚，兼有内热。且其形态肥胖，为痰湿内蕴的体质。故其治疗以益气养阴、清热化湿并行，取得卓效。
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中医治疗慢性肾炎，不复发的关键在于：标本兼治，调理体质。
【潜血3+ 她得良医相助，血尿、蛋白尿消失，不怕复发还能减肥？】中医治疗慢性肾炎采取辨证论治的办法，从患者体质出发，治疗时注意标本兼治，治疗外部症状的同时，如咽痛、水肿等，也注意补肾益气等体质的调理，如案例中的气阴两虚、痰湿内蕴体质，通过中医药调理后，腰酸、咽痛等症状消失，痰湿体质得到调理，达到体重减轻的效果。此外，中医药毒副作用较小，调理患者体质，平衡患者免疫机制，能够缓解激素治疗带来的不良反应，提高患者生活质量，治疗后减少复发可能。
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