大便|孩子积食反复，咳嗽有痰、大便羊屎蛋，会影响脾胃功能，消耗津液咳嗽开始的第一时间

咳嗽开始的第一时间，正气都相对是足的，咳嗽有痰，痰相对容易咳出，而且咳嗽声音也较为清脆，如果这个时候就马上处理，这个咳嗽会很容易好。
但是如果处理方向不对，或者饮食没有太注意，或者是疲劳，耗神过多，造成正气不能很快恢复，这个咳嗽就会把体质的水准拖下来。
所以我们常常会发现咳嗽时间长的孩子，消化吸收也会慢慢变差，越来越容易积食，而越是消化吸收差的孩子，越容易生痰，也越容易咳嗽反复。
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来看这个案例
主诉：
女孩， 3岁两个月，咳嗽大半个月了，有痰。
从咳嗽大半个月，我们可以看出来，身体还是在试图解决问题，还是属于在积极应对病邪。只是咳嗽的时间长了，对于身体本身的正气而言，确实也是在消耗的。所以需要我们赶紧进行一些处理，帮助身体尽快将邪气驱逐出去，恢复身体正常的秩序。
「饮食和生病前无变化。基本以米、面、馒头为主。」
目前看是正常的。
「平时和生病后喝水都差不多，一直喝温水。」
正常。
「大便这几天一天一次；干硬，像羊屎兔子屎；黑色或深褐色；这几天酸腐味。」
正常的大便应该是软硬适中，湿润但不黏腻的。干硬羊屎状的大便说明，胃肠道的津液不足，所以便便里面的水分就不足。颜色深也说明在胃肠道停留的时间比较久，脾胃没有及时的将垃圾运化排出。大便有酸腐味，说明食物没有充分消化，停滞在体内时间较长，发酵腐败后产生了气味。
「小便正常，透亮的淡黄色。」
正常。
「睡觉时咳嗽比较多，每次咳嗽都很剧烈，像是痰卡住了，要咳到满脸通红，流眼泪，然后把痰吐出来才停。除了咳嗽时，其他睡觉时间都算踏实，不怎么翻动，呼吸也均匀。昨晚睡着那会儿额头微微有汗。」
有痰的咳嗽在躺下时剧烈，是因为痰饮在平躺的时候更容易上逆。就像装了一半的矿泉水瓶，倒下去放置时，瓶口就容易漏水。另一方面，夜间身体的气血都向体内回收，因此我们认为，夜晚的咳嗽更多的是解决里证而不是表证。
咳嗽很剧烈，说明邪气很强，但身体的正气也很强，两方面势均力敌，这场仗才打得起来。
入睡时微汗，在阳明里热时常见。中焦有积滞、胃肠不通畅产生了里热，当睡眠阳气入阴时，里热会迫使津液外出，就会出汗。如果是平时睡前不出汗，只有偶然的几天出现这种现象，那就要关注近几天的饮食了。
「出汗正常，皮肤温润不干不湿。」
目前看上去正常。
「没有明显的怕冷怕热。」
正常。
「全身温度均匀，没有发烧。」
温度方面，我们除了要关注有没有发烧，还要关注手心与手背、脚心与脚背、肚子与后背这些地方有没有温度差，这些可以提供身体气血运行的一些信息。
「喉咙有点微红，咳嗽大半个月，激烈，咳了就吐痰，前两天是白痰，这两天吐黄痰。」
喉咙微红，是有热的。喉咙是体内的交通要道，也相对是比较薄弱的地方，所以各种原因都可能引起喉咙的红肿痛。这个案例中，没有太阳表证，那这里的热是少阳的上焦热，还是阳明脾胃火往上熏蒸的热呢？结合前面的症状，暂时没有找到少阳的其他证据，所以倾向于是阳明。
前两天白痰，后两天黄痰，说明这个痰本身是寒的，后面由于生病时间久津液不足了，所以郁热变黄。
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「口唇干、紧绷；舌苔厚，中部泛黄厚腻；从舌周的颜色能看出来，舌质本身不是很红；但是舌头上有小红点。」