中毒|中药炖汤?千万要注意,小心补药变毒药

广西新闻网南宁1月11日讯(采访人员 李冠宏 通讯员 陈春栩)1月9日晚 , 四名南宁市民用半斤附子(中药)炖汤喝 , 其中三人出现了口角麻木 , 血压下降 , 心率减慢的情况 。 患者被送到广西江滨医院后 , 急诊科、中医科、肾内科、ICU进行了会诊后 , 确诊为乌头碱类植物中毒 , 属于中药过量 , 想补身体 , 量没把握对 , 虽然熬煮的时间够久 , 但依然中毒了 。 医生随后对患者进行催吐、补液 , 再对症处理 , 复查心电图和肝肾功能有没有损害 。 补了两个小时的液 , 血压才维持住 。 当晚两个病人要求签字回家 , 一个家属要求住院观察 , 收进了肾内科 , 目前仍在住院治疗 。
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广西江滨医院急诊科主任、副主任医师黄俊正在接受采访 。 广西新闻网采访人员 李冠宏 摄
广西江滨医院急诊科主任、副主任医师黄俊在接受采访时提醒广大市民 , 南方湿气重 , 草乌、川乌在中医方面有祛湿止痛、温经通络的效果 , 所以民间广泛用于煲汤或泡酒服用 。 但如量没把握好 , 经过不科学的内服之后 , 就会产生严重的不良后果 。 口服乌头碱0.2毫克即可中毒 , 3-5毫克即可致死 , 普通加工方法难以破坏其毒性 。 若自行加工食用草乌、附子等毒性中药材不当 , 极易产生心脏毒性 , 导致严重心律失常、呼吸衰竭、休克甚至死亡 。 所以在此呼吁社会广大市民朋友 , 一定要遵守用药规范 , 不要盲目使用 。
【知多点】什么是乌头碱类植物中毒?
【中毒|中药炖汤?千万要注意,小心补药变毒药】乌头属毛莨科 , 主根为乌头 , 支根为附子 。 同科野生的有草乌头、一枝篙、落地金钱、搜山虎 。 乌头全株有毒 , 毒性依次为根、种子、叶 。 草乌头等比乌头毒性更大 。 一般中毒剂量:附子30~60g、川乌3~90g、草乌3~4.5g、一枝篙0.5~3g、落地金钱1~2.5g、搜山虎3g 。 草乌、附子等生药材因含乌头碱而具有剧毒 , 而乌头碱一般用于治疗风湿性关节炎疾病 , 由于药物炮制不当或其他原因会导致患者在使用其治疗后出现中毒现象 。 其临床症状一般表现为恶心呕吐、心悸、心律失常等 , 情况严重时甚至会威胁生命 。
乌头类植物其有毒成分系乌头碱 , 口服0.2mg即能使人中毒 , 口服3~5mg即可致死 。 也就是一个矿泉水瓶盖的量就足以致人死亡 。 5mg净乌头碱 , 足以致死一头三四百公斤重的壮牛 。 含有乌头碱的中药 , 据了解 , 含有乌头碱的中药主要有乌头、附子、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱、血乌、铁棒锤等 。 草乌、附片是毒性较强的中药材 , 早在1988年国务院令已经将其列入《医疗用毒性药品管理办法》进行管理 , 如需食用应在医生指导下加工 。 乌头碱能通过消化道或破损皮肤吸收 , 主要经肾脏及唾液排出 。 因吸收快 , 故中毒极为迅速 , 可于数分钟内出现中毒症状 。
乌头口服中毒者应立即用1/5000高锰酸钾、2%食盐水或浓茶反复洗胃 , 洗胃后可灌活性炭30~50g , 随后再灌入硫酸钠20~30g导泻 。 静脉补液 , 以促进毒物的排泄 。