知柏地黄丸，滋阴泻火治肝肾阴虚导致的昏眩耳鸣，五心烦热，腰痛知柏地黄丸是滋阴泻火的

知柏地黄丸是滋阴泻火的，对于阴虚火旺，导致的上焦有热，或者下焦湿热的情况，效果特别好。它是六味地黄丸的加味方，是在六味地黄丸的基础上，增加了知母和黄柏两味药而成。
出自明代张景岳的《景岳全书》里的《寒阵》中： “滋阴八味丸：治阴虚火盛，下焦湿热等证。此方变丸为汤，即名滋阴八味煎：山药、丹皮、白茯苓、山茱萸（肉）、泽泻、黄柏（盐水炒）、熟地黄（蒸捣）、知母（盐水炒）。上加炼蜜捣丸，梧桐子大。或空心，或午前，用滚白汤，或淡盐汤送下百余丸。 ”
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这个方子里，首先是六味地黄丸的底子，是以滋补为基础的，我们必须看到，此时的火，是以虚火为基础的，所以此时以滋补为主，方子里面的熟地，是张景岳最擅长使用的。熟地，中医认为能够滋阴补血，益精填髓，用于治疗肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白等症，张景岳特别擅长使用熟地，故外号叫“张熟地” 。
而方子里的第二味药是山药，用于补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。
另外一味药是山萸肉，能够补益肝肾，涩精固脱，是补肝的最重要药物。熟地、山药、山萸肉，这三味药的使用，源自仲景，后世名医多擅长用之，比如民国名医张锡纯，这三味药用到出神入化。
方子里的丹皮、茯苓、泽泻，分别是清泻肝、脾、肾三脏邪气的。
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而知柏地黄丸这个方子，最重要的，是加上了知母和黄柏两味药。
知母苦寒，入肺、胃、肾经，清热泻火，生津润燥，用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。但它的主要作用点是肺经和肾经，其中清肺热的作用最突出，因为肺金为肾水之母，母清则子安，所以对肾经的虚热效果也好。李时珍认为它是气分药，黄柏则是血分药，两者配合效果更好，他说： “知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金泻火，乃二经气分药也；黄柏则是肾经血分药，故二药必相须而行，昔人譬之虾与水母，必相依附。 ”
而黄柏也是苦寒之药，入肾、膀胱经，主要作用在清下焦湿热，具有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮的作用，用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。《医学启源》里说：“泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足。 ”
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在六味地黄丸的基础上，增加了知母和黄柏两味药以后，对于阴虚引起的虚火上炎，和热扰下焦之症，效果明显有所提升。所以，如果是肝肾阴虚导致的虚火上炎证，如头目昏眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热，腰膝酸痛，血淋尿痛，遗精梦泄，骨蒸潮热，盗汗颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数等症，用这个方子，效果极佳。
综合而言，此方的功用，正如明代医学家吴昆，在他的方论专著《医方考》中论述的： “熟地、山萸，味厚者也，味厚为阴中之阴，故足以补肾间之阴血；山药、茯苓、甘淡者也，甘能制湿，淡能渗湿，故足以去肾虚之阴湿；泽泻、丹皮，咸寒者也，咸能润下，寒能胜热，故足以去肾间之湿热；黄柏、知母、苦润者也，润能滋阴，苦能泻火，故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火，滋其济火之水。则肾间之精血日生矣。王冰曰：壮水之主，以制阳光。此之谓也。 ”