文章插图
有很多高血压的朋友合并有血尿酸升高 ， 地平类药物具有降低血尿酸的作用 ， 但沙坦类药物中 ， 只有氯沙坦具有降低血尿酸的作用 ， 所以对于尿酸升高和痛风的朋友 ， 联合用药的时候尽量选择氯沙坦+地平类的组合方式 。
还有哪些比较经典的降压用药组合在临床上除了这两种降压药外还有很多降压组合 ， 为了方便高血压的朋友了解 ， 张医生罗列了除了沙坦类+地平类的组合外 ， 另外3种比较经典的用药方式：
文章插图

• 普利类（或沙坦类）+利尿剂：利尿剂对肾功能有影响 ， 而普利类或沙坦类药物可以起到保护肾脏的目的 。

• 地平类+洛尔类：地平类会升高心率 ， 而洛尔类会降低地平类升高心率的作用 。

• 地平类+利尿剂：地平类容易引起下肢水肿 ， 利尿剂可以消除地平类药物的这种副作用 。

这些不同的组合 ， 都有自己独特的优势 ， 在临床上应用也比较广泛 。
总之沙坦类药物+地平类药物是临床上非常常用的一种联合用药方案 ， 其降压效果好 ， 副作用发生几率小 ， 对心脏和肾脏的保护作用确切 ， 因此获得了很多医生和患高血压朋友的青睐 。 另外需要提醒朋友们的是 ， 高血压的治疗不能单纯依靠药物 ， 健康生活也非常重要 。 生活上要低盐低脂低热量饮食 ， 控制体重 ， 戒掉不良的生活习惯 ， 合理运动 ， 不紧张 ， 不焦虑 。 这些生活上的细节对血压的影响也是非常重要的 。
文章插图
关于“为何医生们喜欢采用沙坦类+地平类药物联合降压”的问题 ， 今天就先聊到这里 。 如果您赞同张医生的观点 ， 欢迎您关注、点赞或留言 ， 创作不易 ， 感谢支持 。 如果您还有其它的看法或问题 ， 也欢迎您在留言区留言 ， 好的问题也是我创作灵感的来源 ， 期待您对我的帮助 。 我是神外医生张伟 ， 我们下次再见 。
文章插图
参考文献
【1】 THOMAS U, CLAUDIO B, FADI C, et al. 2020 InternationalSociety of Hypertension global hypertension practice guidelines[J]. J Hypertens, 2020. [Epub ahead of print]
【沙坦类和地平类联用降压效果虽好，但增加副作用！医生辟谣讲清楚】#药回家看看##谣零零计划#@于福田医生@头条辟谣@小蕾医生@想好好做医生的胖子

• 氨氯地平应该早晨服用，还是中午、夜间服用？
• 吃氨氯地平致心律失常，左旋氨氯地平血压平稳，同为氨氯地平却…
• 氢氯噻嗪控制血压挺好，为什么医生建议换成氯沙坦？药师详解缘由
• 医生最爱开的地平类降压药，究竟好在哪？用药10年患者亲身经验
• 缬沙坦一月药费不到十元，治疗中重度高血压，常和这些药联用
• 尼卡地平控制性降压应用于骨科围术期失血的meta分析
• 这种副作用铂类和紫杉醇都有！要如何预防它？
• “硝苯地平”三兄弟：平平片、缓释片、控释片，哪个效果更好？
• 沙坦药和倍他乐克能一起吃吗？医生：这2种情况下，可重点考虑
• ?降压药沙坦类比地平类副作用更小，应该作为首选？是时候讲清了