诺如病毒，想远离你不容易收录于话题前天

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前天，我们刚刚推送了《轮状病毒——秋冬季腹泻病“元凶”》这篇文章，今天我们再来聊一聊这个季节容易导致腹泻病的另一个“元凶”——诺如病毒。
一到冬季，诺如病毒就“如鱼得水” ，近期全国多所学校出现诺如病毒感染现象。那么——
诺如病毒是什么？如何传播？有哪些症状？该如何预防？
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什么是诺如病毒

诺如病毒是一种 RNA 病毒，在自然界广泛存在，多寄存于人或动物肠道，主要感染对象是儿童。
诺如病毒目前已被欧美国家普遍认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因，在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。
每年的10月到次年4月都是诺如病毒发病的高峰期。
诺如病毒变异速度快，每隔 2～3 年可出现引起全球流行的新变异株。
诺如病毒环境抵抗力强，在 0℃～60℃温度范围内均可存活，可在物体表面存活 2 周，在水中存活 2 个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用 10 mg/L 的高浓度氯离子可灭活诺如病毒。

目前还没有针对诺如病毒的特效药或疫苗。

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诺如病毒如何传播
诺如病毒传染强，
18个病毒颗粒就能引起感染。
诺如病毒常在社区、学校、餐馆、医院、托幼机构等引起集体群发性暴发，学龄前儿童尤其容易感染。
诺如病毒传播途径主要有以下几种：1. 人-人传播：通过粪口途径（包括接触患者的粪便、呕吐物）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。 2. 空气传播：通过患者含有病毒颗粒的呕吐物气溶胶进行空气传播。 3. 经食物和水传播：通过接触被污染物污染的环境，或者摄入受到污染的食物和水传播。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
诺如病毒的临床表现
一、常见感染症状
诺如病毒潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。
感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。
儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多， 24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。
严重者可因呕吐、腹泻导致脱水，电解质紊乱，出现脱水症状等。
和其他病毒引起的胃肠炎相比，感染诺如病毒后呕吐症状更为突出，全身性不适和头痛较明显。

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二、无症状感染
诺如病毒也可引起无症状感染。无症状感染会在粪便中排出病毒。
诺如病毒感染通常为自限性疾病，起病后一般持续 48～72 小时，之后迅速消退。高龄人群、婴儿和免疫功能受损患者恢复较慢。
如何预防诺如病毒感染
切断传染源
诺如病毒的传播广泛，包括食物、环境等。诺如病毒感染者不能接触到他人的食物，餐具一定要分开，以防传染给其他人。
对诺如病毒感染者，应在急性期至症状消失后 72 小时进行隔离，并加强对区域范围内的消毒，特别是将呕吐物和排泄物处理干净。
消毒被污染的表面时，应使用有效浓度为 5～10 g/L 的含氯消毒液。
养成良好的卫生习惯
保持手卫生是预防诺如病毒感染和控制的重要措施。