外伤后，一定要打破伤风针吗？如果你有破伤风的困惑，请看此文很多心理脆弱的人会恐惧疾病

很多心理脆弱的人会恐惧疾病，特别是对艾滋病、狂犬病、破伤风和癌症等所谓的“不治之症” ，总是莫名其妙地害怕。究其原因，其实在很多情况下，可能是对疾病的不了解所致。
文章插图
比如，有一位网友问我，他在一个月前注射了破伤风抗毒素，后来听说要打破伤风类毒素，又去疾控中心打了一针，工作人员交待一个月之后再注射第二针。
但是，害怕什么来什么，这位患朋友注射破伤风类毒素之后，不满一个月又有皮肤擦伤，问我是不是又得重新打疫苗，焦虑之情溢于言表。
虽然提问的只是个别人，但恐惧破伤风的人容易受网络上面一些言论的影响，这种心理是客观存在的。他们经常会问：是不是每一次外伤都要注射破伤风针？破伤风是不是不治之症？
担心疾病的严重后果，是人之常情。但是如果对这个疾病有一些基本的了解，就不应该有这种无缘无故的忧虑。或许这样的忧虑，更多的是出于心里缺乏安全感，想通过注射疫苗来确保安全，否则的话就寝食难安。
龙医生今天就来针对破伤风预防的常见问题，做一个通俗易懂的科普，希望能够对大家有所帮助。
文章插图
破伤风是一种什么样的病？破伤风是一种感染性疾病，其病原体是破伤风杆菌。破伤风杆菌经皮肤或者黏膜的伤口侵入，在封闭的环境下繁殖并分泌神经毒素，其症状多是由这种毒素导致的。
得了破伤风的患者，主要的症状是随意肌的间断性、强制性痉挛，痉挛就是肌肉收缩的意思，以面颊部的咬肌导致的牙关紧闭为最为典型。
咬肌是什么呢？我们大家应该不会陌生。当你咬紧牙关牙的时候，摸摸脸颊，鼓起的那一团肉。就是咬肌。
咬肌收缩导致破伤风患者最常见的表现是下颌僵硬。同时，由于咬合部和面部的其他肌肉也会收缩，使患者的表情好像固定住了：看上去像在微笑，眉毛是上翘的，类似于“苦笑”的状态。
其他部位的肌肉也会出现痉挛的表现，如腹部、颈部、背部的肌肉。如果这些肌肉都发生收缩，会表现为“角弓反张” 。这个词什么意思呢？表现是这样的：患者躺在床上的时候，呈弧形，肚子向上挺，呈现弓状。
文章插图
如果是一些内脏的括约肌发生痉挛，比如负责控制大小便的肌肉痉挛，会出现尿潴留和便秘的表现；吞咽的肌肉发生痉挛，会出现吞咽困难。
大多数患者在开始发病的时候，意识是清楚的。但不久之后，由于持续肌肉痉挛，可能会导致昏迷；如果波及到呼吸肌，可能会导致呼吸衰竭；由此而引发的窒息、缺氧和心跳骤停，是破伤风死亡的主要原因。
文章插图
认识一下破伤风杆菌前面提到了，破伤风是由破伤风杆菌感染导致的。那么要预防破伤风，首先要了解这种细菌的一些特性。
这个细菌有一些特殊之处。
破伤风杆菌是一种专性厌氧菌，就是说它是“讨厌”氧气的，只有在没有氧气的环境下才能存活。由于“讨厌”氧气，这种细菌通常存在于土壤和人与动物的粪便当中，在这样的外界环境下，细菌可以存活很多年。
除新生儿破伤风之外，外伤导致的破伤风，常见于锐器刺伤造成的小而深的伤口、大面积的烧伤和烫伤的患者，也有一部分是由于手术器械消毒不严等因素导致的。
文章插图