肺结节=肺癌?这四类人群已经被列入高危

近几年 , 越来越多人在体检中被查出了肺结节 。
虽然结节看起来只是影像上的一个小点 , 但大家也不免会恐惧 , 这个恐惧主要是两个方面:一是害怕结节是癌;二是害怕结节将来会变成癌 。
肺结节=肺癌?这四类人群已经被列入高危文章插图
那肺结节到底是什么呢?它是不是等于肺癌?发现肺结节怎么办?今天 , 兜儿姐邀请了海南省肿瘤医院胸外科主任吴军博士 , 一起聊聊这些大家关心的问题 。
吴军博士毕业于哈尔滨医科大学 , 从事胸外科临床、科研、教学工作近30年 , 对肺部肿瘤诊疗有着丰富的经验 。
肺结节≠肺癌
吴军博士介绍 , 从病理学定义 , 肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶 。
因此 , 肺结节包含了多种肺部疾病 , 通常情况下 , 肺部3cm以下的病灶都一般都叫“肺结节” , 其中包含肺部炎症、良性肿物、淋巴结肿大和肺癌等 。
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“肺结节并不等于肺癌 。 统计表明 , 目前我国肺结节最后确诊为肺癌的病人 , 不到2% 。 因此 , 即使发现肺部有结节 , 也不必过于恐慌 。 ”吴军博士提醒 。
肺结节与环境影响大吗?
产生结节的原因很多 , 比如结核硬结灶、结核球、错构瘤和炎性假瘤等很多良性病变 , 最后都可以表现为肺结节 。
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吴军博士表示 , 由于肺部在不断呼吸空气 , 因此 , 环境对肺部疾病有较大关联 。
01粉尘性物质
如石棉等
02刺激性物质
如厨房的油烟、农药、油漆、装修的材料等
03放射性物质
也易引发肺部病变
吴军博士忠告:“在上述环境下工作 , 一定要采取严密的保护和防患措施 , 并且定期到专业医院进行体检 。 ”
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发现肺结节怎么办?
吴军博士表示 , 发现肺结节后 , 首先不要恐慌 , 更不能有病乱投医 , 而是应该到正规的专业医疗机构 , 采用科学的诊断方法进一步明确病理诊断 。
他提醒广大患者:肺结节 , 尤其肺小结节诊断难度较大 , 任何误诊对后续治疗都会造成不可逆转的影响 。
2017 版 Fleischner 指南
针对成年人偶然检出肺结节的管理建议

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一旦结节出现形态变化 , 如边缘毛刺分叶、内部密度不均、存在胸膜牵拉、进行性增大、血管穿行 , 则需重视 。
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总之 , 结节越大、长相越怪异 , 恶性可能越大!
治肺癌有良方吗?
“一早防百癌” , 肺部疾病 , 尤其肺癌治疗最好的“妙方”就是“早检查、早诊疗、早治疗” 。
随着诊疗技术 , 特别是先进的免疫、靶向药物的研发 , 肺癌的诊断与治疗日益规范 , 患者的生存期和生活质量明显提升 。
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但肺癌在国内的发病率和死亡率都居高不下 , 其中一个重要原因就是平时不注意检查 , 发现太晚 。
“晚期肺癌治疗难度大 , 费用高 , 患者生存期在受影响 。 而早期肺癌 , 特别是‘原位癌’ , 几乎可达到治愈效果 。 ”