肺癌不可怕,可怕的是这点,我们都要注意

大家好 , 我是胸外科潘医生 。
前几天收到了江西寄来的一箱橙子 , 附有一张纸条 , “谢谢你 , 王医生……”寥寥数字却让我想起来三年前那个身板羸弱、走路都需要扶着的身影 。
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我还记得 , 那是周三早上坐诊 , 年轻的姑娘扶着老汉进来问道 , “医生 , 我爸一直吐 , 饭也吃不下 , 有啥好办法可以治治吗?”我很纳闷 , 这应该去消化科啊 , 怎么来我这呢?
不等我发问 , 年轻的姑娘接着说:“本来挂的消化科 , 结果医生问了没几句就让来您这边了 。 ”
我看了老汉一眼 , 问了问日常情况 , 发现老汉吸烟很厉害 , 一天两三包 , 从进来不到十分钟咳了不少于5次 , 按照他姑娘的描述 , 肺癌八九不离十了 , 只不过还需要最后的确诊 , 让他们去做了胸部CT , 答案不言而喻——IIIB期非小细胞肺癌 , 没有多少时间了 。
知道是肺癌时 , 姑娘的眼泪在眼里打转 , 表示无论什么方法都要救老汉 , 说着就要跪下来 , 说她还没结婚 , 还等着老汉亲手把她交给男朋友 。
根据老汉目前的情况 , 我建议他们先入院进行化疗 , 之后是放疗 。
但是经过几个月治疗后 , 老汉的情况越来越严重 , 没办法 , 我只能给他做了右肺切除术 。
但做了右肺切除术后 , 老汉的情况并没有多少起色 , 相反情况更严重了 , 走路呼吸都变得困难 。 针对老汉这种情况 , 经过多方会诊 , 我怀疑老汉的肺癌可能出现了 EGFR突变 , 随后的基因检测结果证实了老汉存在这个基因突变 。
尽管我调整了用药方案 , 但肺癌还是转移了 , 甚至在他脑袋及腿部发现了多处转移病灶 , 更不巧的是老汉同时出现了耐药 。 老汉的情况急剧恶化 , 家里为了给他治病 , 掏空了家底 , 连闺女的嫁妆都用了 , 闺女的婚礼也一拖再拖 。
“王医生 , 真的太疼了 , 我快撑不住了 , 可是我还没看见我闺女结婚 , 我不甘心啊…”查房的时候 , 老汉抓着我的手 , 求我给他一条生路 , 我不禁潸然泪下 , 我也希望老天留下这个善良的人 , 给他一丝希望 。
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在老汉求生无望时 , 我们医院正好开展了一个新型抗癌药物项目--信迪利单抗的临床试验 , 我第一个便想到了老汉 。 (崔小豆)
我告诉老汉 , 尽管这种药物目前还属于临床试验 , 但信迪利单抗属于国产的PD-1 , 在肺癌的一线治疗中已经取得了非常好的治疗效果 。
在治疗期间 , 会有专业的医生全程检测用药 , 有任何问题都能随时联系医生并得到及时的处理 。 除此之外 , 用药及相关检查均免费 , 可以很大程度上减轻家庭的负担 , 也不用担心闺女的嫁妆问题了 , 而且可以回家用药 , 也方便家人互相照顾 。
老汉的姑娘表示哪怕只有1%的希望 , 他们也愿意去试一试 , 更何况有这么好的机会 。
得老天眷顾 , 老汉的报告证实PD-1对他是有效果的 , 不仅消灭了他脑袋里的转移灶 , 在用药2年左右 , 身体其他部位的转移灶也没有出现耐药 , 只需要定期复查就可以了 。
现在老汉每天的生活就是带带孙子 , 听听戏 , 果园里转转 , 这不前几天还收到他寄来的橙子 , 听他感慨世事无常 , 总以为癌症就等于死亡 。
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其实不然 , 尽管在大多数人眼里 , 癌症几乎等于绝症 , 意味着即将走到生命的尽头 。 现在这个观念应该被替换为——癌症是生命新的起点 , 新的征程 。 癌症并不可怕 , 可怕的是你不战而败 。
就肺癌而言 , 如果确诊为晚期 , 化疗 , 放疗以及手术治疗的效果并不会太好 , 我建议做基因检测 , 如果有对应突变的靶点 , 可以选择靶向治疗 。