妇科「不死的癌症」,每 10 位女性中就有 1 个


妇科「不死的癌症」,每 10 位女性中就有 1 个文章插图
说起妇科病 , 你最常听到的可能是宫颈糜烂、盆腔积液等等不需要治疗甚至「不存在」的疾病 。
而有一种真正需要被关注的妇科病 , 它和痛经、不孕、流产、腹痛、囊肿有着密切的关系 , 却一直不被广大女性知晓 。
国外一位患者曾在 TED 论坛上描述了这种「你从未听说过的常见疾病」:
妇科「不死的癌症」,每 10 位女性中就有 1 个文章插图
图片来源:这种病 , 就是「子宫内膜异位症」(以下简称内异症) 。
目前普遍认为 , 全球约 10% 的育龄期女性存在不同程度的内异症 。 另外据报道 , 在不孕女性中 , 内异症的患病率高达 50% , 而在有盆腔痛的青春期或成年女性中高达 70% [1] , 且近年来发病率呈明显上升趋势 。
但让人惊讶的是 , 这样一种高发的疾病 , 却很少被重视 , 甚至从未听说过 。
■ DEPTH
内异症 ,
像肿瘤一样扩散的「良性癌症」
子宫内膜原本是子宫内部的正常组织 , 会在激素影响下产生周期性变化 , 当它剥脱出血时 , 就形成了「月经」 。
而子宫内膜异位症 , 简单讲就是内膜组织出现在了子宫内壁以外的身体部位 。
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图注:出现在子宫外的内膜组织
图片来源:图虫创意
虽然子宫内膜属于正常组织 , 但当它跑到子宫外 , 却会像恶性肿瘤一样 , 能够种植、侵袭、远处转移 , 因此内异症又被称为妇科的「良性癌症」 。
内膜组织几乎可以侵犯全身任何部位 。
它不仅会出现在临近的卵巢、输卵管、肠道 , 也会出现在肾、肺、胸膜 , 甚至大脑和四肢……
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图注:英国艺术家 Ellie Pearce 在大学时确诊内异症 , 她用纺织物展现可能受内异症影响的器官 , 将艺术作品作为提高公众对内异症认识的媒介 。
图片来源:isciencemag.co.uk
■ DEPTH
内异症 ,
每月来袭的痛苦折磨
如果只是到处跑也就算了 , 内异症最大的问题是 , 无论是长在哪里的内膜组织 , 都会伴随月经周期的激素变化 , 出现剥落出血 。
简单来说就是:它长在哪里 , 哪里就会来「月经」 。
在直肠或膀胱 , 它可以造成经期便血、尿血;长在肺里或鼻腔里 , 那就成了一来月经就咳血或流鼻血 。
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图注:鼻腔异位症的患者分享经历
而卵巢等部位 , 「经血」没有排出途径 , 就只能淤积在体内 。
例如「巧克力囊肿」就是发生于卵巢的异位症 。 淤血越积越多 , 颜色看起来像融化的巧克力 , 才有了这样的命名 。
更痛苦的是 , 大部分内异症患者会伴有强烈的痛经 。
女性常见的痛经 , 有约 90% 是不影响健康的原发性痛经 , 但还有 10% 是因疾病引起的「继发性痛经」 , 内异症是其中最常见的病因 。
内异症的痛是盆腔内的钝痛或绞痛 , 常于月经前 1~2 天出现 , 持续至整个经期 , 甚至在月经结束后还要持续几天 。
而且根据内膜组织侵犯的部位不同 , 疼痛的范围会比痛经更广 , 可能出现排尿痛、肛门坠痛、肠痉挛、性交痛、胸痛、腹痛等 。
这种折磨 , 没经历过的人很难理解 。
患者安静在自述《疼痛往事:我和子宫内膜异位症相处的 11 年》中 , 描述了内异症对她的影响:
……尖锐得让人呼吸困难、眼前发黑的疼痛 , 从此每个月准时袭来 。