「专家访谈」欧阳净:一旦发生了肝损害,我们应该如何处理呢?( 二 )


美国FDA推荐在服用他汀类药物前监测肝酶 , 用药后无需常规监测肝酶 , 但由于我国是肝炎大国 , 大约有2000万人患慢性乙型肝炎 , 所以我国SFDA仍推荐进行肝酶常规监测预防他汀类药物引起的肝损害 。
采访人员:一旦发生了肝损害 , 我们应该如何处理呢?
欧阳净博士:首先是注意监测肝功能 , 一旦发生肝损害应立即就医 。 因为肝损害通常以转氨酶升高为主 , 当转氨酶升高小于正常上限3倍不应视为他汀治疗的禁忌症 , 可暂不停用他汀治疗 , 但需密切关注患者肝功指标;如果转氨酶超过正常上限3倍 , 应停用他汀类药物 , 一般停药2~3个月内可恢复正常 , 待肝酶完全正常后再考虑继续使用原他汀或换用其他他汀类药物治疗 。