高血压患者必知:高压升高、低压升高哪个危害大?医生告诉您

张医生在门诊上会遇到很多细心的高血压患者 , 他们不仅每天记录血压 , 还仔细区分自己是高压升高 , 还是低压升高 。 究竟高压和低压是如何形成的?它们对人体的危害有哪些不同?是最常被提及的问题 。 这次张医生就给大家好好解释一下:
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一、高压是如何形成的?高压 , 又称收缩压 。 高压数值的多少主要取决于两方面原因:

  • 1.高压来源于心脏的射血能力(收缩功能);
  • 2.动脉血管壁的缓冲作用(血管弹性) 。
健康人的动脉血管富有弹性 , 对于血流冲击具有的良好的缓冲作用 。 当心脏处于收缩期向外射血时 , 血液对血管壁的侧压力 , 就形成了血压 , 也就是高压 。 由于动脉壁的缓冲作用 , 将血液的动能吸收 , 不至于血压上升得过高过猛 , 人体各个器官也因此获得相对稳定的血液供应 , 减少了血流冲击所致的损伤 。
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二、高压多少算“高”?当高压≥120mmHg时就属于高压升高 , 但是≥140mmHg才可以诊断为高血压 。 120mmHg-140mmHg属于正常高限 , 此时虽然不需药物治疗 , 但是身体已经给我们提醒:该小心血压了!如果只是高压升高而低压正常 , 我们将其划分为单纯收缩期高血压 。
三、高压升高的危害?当高压持续升高 , 血管壁的缓冲功能会受到明显影响 , 动脉会加速老化 , 此时动脉壁弹性下降 , 俗称“动脉硬化” 。 此时动脉硬化又会和高血压相互作用 , 加速各自的病变过程 。 除此以外 , 心脏长期的高负荷工作也会出现心肌肥厚、左室肥大等一系列病理表现 。
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四、低压是如何形成的?【高血压患者必知:高压升高、低压升高哪个危害大?医生告诉您】低压 , 又称舒张压 , 当心脏舒张时 , 动脉血管弹性回缩而产生 。 低压的影响因素很多 , 外周阻力增大是最为重要的原因之一 。 如果主动脉中的血液流速减慢 , 主动脉中存留的血液增多 , 低压会随之升高 。 此外交感神经活性增高 , 也会引起低压升高 , 这在年轻高血压患者中较为常见 , 但病理机制尚未完全清楚 。
五、低压多少算“高”?低压<80mmHg属于正常 , 80~89 mmHg之间被视为高血压前期 , 舒张压≥90 mmHg时 , 即可确诊为高血压 。 单纯的低压升高 , 我们将其划分为单纯舒张期高血压 。
六、低压升高的危害?很多年轻人 , 由于工作劳累、精神压力大 , 收缩压虽然正常 , 但是舒张压却很高 , 甚至脉压差很小 , 此时患者会感到明显头晕、脚踩棉花等不适 。 低压高也会与动脉硬化相互影响、相互促进 , 引发多种心脑血管疾病 。
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七、低压高、高压高 , 谁的危害大?过去很长一段时间 , 大家更为关注高压升高的危害 , 认为“高压高危害大” 。 但是随着对高血压研究的深入 , 低压升高的危害并不逊于高压升高 , 甚至治疗难度有时还会更大 。 所以 , 高压和低压不管哪一个升高都要积极治疗 。
(注意:这里张医生以原发性高血压为例进行讲解 , 继发性高血压是有不小区别的)
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