近年来大众对自身健康的逐渐重视 ， 生活中有不少人在体检过程中发现自己有甲状腺问题 ， 比如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、甲状腺癌等 。 其中桥本氏甲状腺炎就属于自身免疫导致的甲状腺炎 ， 如果患者不及时治疗 ， 导致甲亢和甲减交替的话 ， 可转化为桥本甲状腺毒症 ， 严重影响身体健康 。 那么 ， 到底什么是桥本氏甲状腺炎呢？这个病会不会恶化癌变呢？下面就讲解下该病的相关医学知识 。
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第一、何为桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎之所以叫“桥本氏”是因为该病最早由一位名叫Hashimoto的日本人发现的 。 该病与机体的免疫系统异常有关 ， 主要是由于人体血液中存在攻击甲状腺的自身抗体 ， 同时还存在诱导细胞凋亡的多种细胞因子和补体 ， 这些成分攻击甲状腺细胞 ， 导致机体的甲状腺滤泡受到不同程度的炎症破坏 ， 影响甲状腺激素的分泌和释放 ， 从而导致患者出现身体不适症状 。
临床流行病学研究发现 ， 桥本氏甲状腺炎的患病率约为1%~2% ， 其中女性的发病率明显高于男性 ， 而且多为四五十岁的中年人 。 目前认为该病的发生与遗传、摄入高碘、病毒感染、辐射、精神因素等密切相关 。
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第二、得了桥本氏甲状腺炎会有哪些表现
日常生活中可能很多人对桥本氏甲状腺炎并不熟悉 ， 但是如果发现自己甲状腺肿大的时候 ， 就要考虑是不是得了甲状腺炎 。 早期的桥本氏甲状腺炎患者通常没有临床不适症状 。 随着炎症疾病的缓慢进展 ， 患者可出现不同程度的甲状腺肿大、结节、甲状腺功能减退等表现 。
其中 ， 桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺肿可通过肉眼观察即可发现 ， 患者会有颈部肿物出现 ， 用手触摸感觉肿物的质地坚硬 。 少数患者会因甲状腺重度肿大出现压迫气管、食管的症状 ， 比如呼吸不畅、进食困难、面部水肿等表现 。
与甲状腺肿相伴随的常常是甲状腺功能减退引发的代谢异常表现 。 患者可出现嗜睡、畏寒怕冷、记忆力减退、少汗、身体倦怠乏力、便秘、体重增加 。 同时病人可有记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等交感神经兴奋性降低的症状 。
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第三、临床治疗措施
桥本氏甲状腺炎很难治愈 ， 目前临床上无法针对该病病因进行彻底的根除治疗 。 通常临床症状不典型、甲状腺功能正常的患者并不需要治疗 ， 随诊观察即可 。 当患者有甲状腺肿大、甲减症状的时候 ， 可选择口服激素药物进行替代治疗 ， 目前临床广泛使用的是左旋甲状腺素 。
如果患者的甲状腺肿大已经出现明显的压迫症状、口服药物症状不缓解或者怀疑合并有甲状腺癌的话 ， 可考虑进行手术治疗 。 缺点是术后发生甲状腺功能减退的概率很高 ， 常需要终身服用左甲状腺素替代治疗 。
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第四、桥本氏甲状腺炎会恶变吗？如何进行日常管理？
大多数的桥本氏甲状腺炎并不会恶变 ， 患者仅有颈部甲状腺肿、甲减的表现 。 但如果患者短期内颈部肿物明显增大 ， 出现咳嗽、气促、吞咽困难、构音障碍时 ， 要考虑是否存在癌变 ， 应尽早去医院就诊检查 。
此外 ， 桥本氏甲状腺炎患者应尽量少吃海带、海蜇、带鱼、紫菜等高碘食物 。 生活上注意劳逸结合 ， 秋冬季节注意身体保暖 。 如果孕妇患有桥本氏甲状腺炎 ， 在妊娠期间需要遵医嘱用药治疗 ， 定期进行甲状腺功能监测 。
【桥本氏甲状腺炎会恶变吗？如何进行日常管理？这些你需知道】