家中常备药,竟让22岁女孩子病重入ICU抢救,现在知道还不晚......( 三 )


但家属不是医学同行 。
消化内科医生还担心另外一个问题 , 患者肝功能衰竭了 , 凝血指标会变差 , 有没有可能发生脑出血呢?脑出血也会导致意识状态变差的啊 , 甚至会导致昏迷的啊 。 本来脑出血的患者肢体肌力、肌张力都会多多少少有些改变 , 但患者现在快昏迷了 , 查体不配合 , 试图依靠查体来诊断或者排除脑出血 , 那就太儿戏了 。
只好复查头颅CT , 顺便做腹部CT 。
头颅CT做完了 , 患者没有脑出血 。 医生松了一口气 。 但这口气没松多久又憋了起来 。 因为患者当天晚上就直接昏迷了 。
不省人事 , 呼之不应了 。
CT看到肝脏明显缩小了 。
综合所有指标来看 , 纵观患者前后的病史、临床表现 , 的确是个肝衰竭 。 而且最有可能就是对乙酰氨基酚过量导致的药物性肝损伤、肝衰竭!
这是消化内科医生给出的定论 。
送ICU , 这是最后的办法了 。
ICU有全院最好的设备和治疗措施 , 医生告诉患者家属 。 家属虽然愤愤不平 , 但还是签字去了ICU 。
患者的肝功能衰竭了 , 大脑也有影响 , 凝血指标也不好 , 肾脏也快不行了 , 多器官功能衰竭 。 转入ICU后马上给做了人工肝血浆置换+血液滤过(类似透析)等治疗 , 还气管插管接了呼吸机 , 保障患者的氧气供应 。
后来患者休克了 , 血压低了 , 不得不用了大剂量的升压药维持血压 。
自此 , 患者的肝脏、心脏、大脑、肾脏、胃肠道、凝血系统等等都崩溃了 。
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ICU医生昼夜不停抢救 。 病危通知书一张一张给家属签字 。 十几张知情同意书摆在家属面前 , 家属也无奈痛哭 。
人间悲剧 。
花季年龄 , 生死未卜 。
家属说无论如何都要竭尽全力 , ICU医生也多次表示定会努力救治 。
但现实不是故事 。
经过48小时抢救 , 患者最终还是发生了心跳呼吸停止 , 抢救无效而死亡 。
这是个悲剧 。
一个似乎可以避免的悲剧 。
如果患者当初会看说明书 , 知道类似药物不能一起使用 , 或者剂量不要超过说明书 , 那么就不会发生肝损伤 , 就不会有后面的一些列事情 。
如果当初医生一开始就紧紧揪住药物性肝损伤 , 一开始就加足马力做各种强烈对症支持治疗结果会不会更好?
不知道 。
对乙酰氨基酚这个药 , 是很常用的退烧药 , 大家不要因噎废食 。 目前最常用最安全的退烧药不多 , 一个是布洛芬 , 一个就是对乙酰氨基酚了 , 孩子都可以用 。 但一定要掌握好剂量 。 尤其是对乙酰氨基酚 , 说明书说一天不能超过4片 , 你就不要吃5片 , 出了事谁来保你?
一个小小的感冒 , 吃点药效果不好那就观察吧 , 或者不吃药也是可以的 , 没有必要病急乱投医自己又买别的药合着一起吃 , 这真的是自找苦吃啊 。 如果非要联合用药 , 也要看准说明书 , 看看是不是相同成分的药物 , 如果是 , 那就谨慎 , 因为可能会造成药物过量的 。
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