体检报告里的高频词( 二 ) 体检报告里的高频词受访专家：清华大学

◎肝/肾囊肿
一般来说，单纯性囊肿都是良性病变。随着囊肿增大，有小概率发生破裂或继发性感染的可能，若肾囊肿直径超过5厘米，可考虑进行微创手术。此外，若囊壁不光滑或存在其他潜在变化，需考虑为复杂性肾囊肿，建议到专科门诊处理。肝囊肿除大小外，还要考量位置等因素。丁磊提醒，囊肿一般不会突然增大，需要进行定期、规律的复查。
◎胆囊息肉样病变
“胆囊息肉样病变”泛指胆囊壁向腔内呈突出的非结石性病变，可见于胆固醇沉积或炎症增生等情况，临床较为常见，大小多不超过1厘米，很多个体通常伴有血脂代谢异常。若病变大小超过1厘米或出现胆囊壁不光滑、局部增厚等情况，建议到肝胆外科进一步评估。
◎脂肪肝
随着生活方式的改变，脂肪肝越来越常见，也越来越需引起关注。部分脂肪肝可能会出现炎症，表现为肝酶升高，常见丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ谷氨酰转肽酶(GGT)异常;有一部分也可逐渐发展为肝硬化。丁磊强调，体检发现脂肪肝后，要尽量调整生活方式，减少高糖、高脂肪食物的摄取;坚持运动，积极减重;定期复查。
◎肿瘤标志物异常
肿瘤标志物是一类存在于血液、体液和组织中可检测到的与肿瘤发生、发展有关的物质，常被希望可以用来筛查或排除癌症的发生。然而，肿瘤标志物的敏感度和特异度并不理想，会受到很多因素的干扰。例如，甲胎蛋白(AFP)通常认为与肝癌相关，但孕期女性检测时数值也会升高;CA125一般与卵巢癌有关，但卵巢良性病变、子宫内膜异位症，甚至男性胸腹水也可以导致指标上升;癌胚抗原(CEA)可能与多种器官组织的腺上皮细胞的异常增生有关，也可见于非肿瘤病变，甚至吸烟。同理，肿瘤标志物指标正常，也不能排除肿瘤。丁磊认为，肿瘤标志物其实并不推荐健康人群进行筛查，但如果怀疑有癌变的发生或是某种肿瘤的高危人群，可选择检测相应肿瘤标志物作为参考。此外，肿瘤患者也可通过肿瘤标志物的变化进行复查监测。
◎动脉粥样硬化斑块
动脉粥样硬化斑块多发生于中老年群体，高血压、高血糖、高血脂、吸烟等是其促发因素。颈动脉常被作为反映全身血管情况的一个窗口，动脉粥样硬化斑块进展严重时可能导致颈动脉狭窄。颈动脉斑块，尤其是不稳定斑块，可以增加缺血性脑血管病的风险，应当管理好动脉粥样硬化的危险因素。如果发生颈动脉狭窄，建议到神经科或血管专科进行相关评估。
◎宫颈纳氏囊肿
宫颈纳氏囊肿多是宫颈腺体潴留所形成的多发微小囊肿，是一种常见病变，如果不伴有异常的分泌物或局部不适感，不需要进行特殊处理。
◎宫颈柱状上皮细胞外移
宫颈柱状上皮细胞会随女性生理周期发生变化，因此上皮细胞外移并不指向为明显异常的病变。
◎前列腺增生
前列腺增生与年龄、雄激素的分泌和久坐等不良生活习惯有密切关系。若超声诊断前列腺增生表面光滑，且无排尿困难等症状，可随每年体检进行随诊;若经直肠指检发现表面凹凸不平，有硬性结节，则需结合PSA(前列腺特异性抗原)检测等方式，由泌尿科医生进一步确诊。
◎前列腺钙化
【体检报告里的高频词】单纯的前列腺钙化可能就是在炎症基础上发生的钙质沉积，是一个相对比较稳定的病变痕迹，不需要特别处理，随诊观察即可。 ▲