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三亚市人民医院签署“5G智慧医院”项目 。 海南日报采访人员 封烁 摄
带量采购：倒逼企业提质降价
近日 ， 国家药品集采座谈会在北京召开 ， 会议确定了第四批集采名单 。 名单显示 ， 此次集采共涉及44个品种 ， 90个品规 。 药品涉及心血管、糖尿病、关节炎等慢性病 ， 眼病、脑部疾病、肿瘤等多个疾病领域 。 从此前的第三批国家集采中 ， 85款药品平均降幅53% ， 高者降价幅度超95%来看 ， 业内预计 ， 第四批集采将再次遭遇“灵魂砍价” ， 并大幅降价 。
什么是带量采购？对药企和老百姓又分别有什么样的影响？
据海南省医药集中采购服务平台相关工作人员介绍 ， 带量采购是国家组织药品集中带量采购的简称 ， 可以理解为大型“团购”或“拼团” ， 再直白一点 ， 就是国家以相对较低的价格一次性向药企购买比较多数量的药品或者医药器材 ， 供大家使用 。 采购的主要对象是成熟的仿制药和医疗器械产品（比如2020年11月份的冠脉支架带量采购落地） ， 重点是促进同质化产品的降价 。
集中采购的杀价十分惨烈 ， 甚至可能引起资本市场的强烈动荡 ， 国家为什么不惜一切代价实行带量采购呢？
省内某知名医药企业负责人表示 ， 首先 ， 对于企业来说 ， 可以通过以价换量 ， 帮助企业扩大销量 ， 提高市场占有率 。 其次 ， 能够大幅降低企业的销售费用 ， 同时倒逼企业创新 。 对于普通老百姓来说 ， 最重要的是 ， 能够以较低廉的价格用上质量更高的药品 ， 让患者获得更多收益 。 对于行业来说 ， 则一定程度上有助于提高企业的公平竞争环境 ， 从原来的“回扣竞争”转变到以质量和成本为基础的公平良性竞争 。 未来 ， 带量采购会继续向纵深推进 ， 集采品类更多元、品种更广泛、节奏更清楚 。 更多高值医用耗材品种将被纳入 ， 这已是行业共识 。
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琼中什运乡全科医生唐甸健为贫困户检查身体 。 海南日报采访人员 袁琛 摄
医联体：家门口享受“大医院”服务
自从三亚海棠区江林村（林旺南）社区卫生服务站挂上“解放军总医院海南医院 海南省三亚市海棠区医联体”的牌子 ， 江林村村民生了病 ， 往市区大医院跑得少了 ， “这里环境好 ， 药也不贵 ， 跟大医院的一样管用 ， 坐诊的医生还都是专家 。 ”
这是海南推进医疗联合体建设的一个缩影 ， 也是落到百姓头上实实在在的改革成果 。 近年来 ， 海南积极推进医联体建设 ， 鼓励引导专家服务下沉 ， 促进“分级诊疗”有序实施 。 医联体建设是深化医改的主要举措和重点任务 ， 是供给侧的结构性改革 ， 着力于缓解大医院人满为患、一床难求的问题 。
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博鳌中法康复医疗中心 。 海南日报采访人员 袁琛 摄
【健康周刊 |“智慧医疗”全面开花、“带量采购”帮你砍价——医暖海南】据省卫健委相关负责人介绍 ， 近年来 ， 我省县域医共体建设全面推进 ， 加快建设按人头总额预付的紧密型医联体 。 我省印发了《海南省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》 ， 目前全省所有省属三级医院均参与医联体建设 。 我省还印发了《海南省推进家庭医生签约服务实施方案》 ， 在全省全面开展家庭医生签约服务 ， 实现全部建档立卡农村贫困人口和计划生育特殊家庭签约服务全覆盖 。
此外 ， 我省还整合城乡居民基本医疗保险制度 ， 大病保险筹资标准提高到每人每年70元 ， 全面取消建档立卡贫困人口大病保险的封顶线 。
_本文原题