江苏完成省内首例儿童—成人受体劈离式肝移植
新华社南京1月4日电(记者邱冰清)记者4日从南京市儿童医院获悉 , 该院与南京鼓楼医院联合为5岁的儿童及一位成年患者成功实施了劈离式肝移植 , 同时挽救了两个生命 , 这在江苏尚属首例 。
5岁的患儿因晚期肝硬化就诊南京市儿童医院 , 肝功能进行性恶化 , 多次出现上消化道出血等 。 成年患者因乙型肝炎肝硬化在南京鼓楼医院就医 , 肝功能衰竭 , 出现高胆红素血症、凝血功能异常等 。 二人均需尽快实施肝移植手术 , 以挽救生命 。 经检查患儿父母均不适合作为供肝者 , 两家医院的专家团队在讨论後决定采用劈离式肝移植 , 让患者“两全其美” 。
在南京鼓楼医院副院长孙倍成和南京市儿童医院副院长莫绪明牵头下 , 多学科专家进行术前严密检查、诊断、讨论 。 供肝经劈离修整後 , 分成两个含有完整血管和胆道系统的移植供肝 , 分别植入成人受体和儿童受体 。 两台肝移植手术同时进行 , 手术耗时约9小时 。
术後 , 成人患者在南京鼓楼医院接受进一步治疗 , 儿童患者则由南京市儿童医院重症监护团队接管术後管理 。 目前两位患者恢复良好 。
孙倍成介绍 , 劈离式肝移植 , 也称一肝多受 , 可以使一个供肝用於救治两个甚至三个患者 。 “劈离式肝移植在临床的成功实践 , 将在缓解肝源紧张方面起到一定作用 , 挽救更多肝病患者的生命 。 特别是儿童肝源紧张的状况将得到极大缓解 。 ”
“以往此类儿童重症患者 , 大多转至北京或者上海接受治疗 。 两家医院在成人疾病和儿童疾病的诊断、治疗上协作互补 , 整合发挥最大综合技术优势 , 应对此类复杂医学临床难题 。 ”莫绪明表示 , 未来跨院联合攻关医学难题将成为常态 。
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