【全国爱肝日】体检发现肝脏上的小结节该怎么办?( 二 )
进行体格检查 , 了解有无皮肤、巩膜黄染 , 肝大、脾大、腹水征 , 腹壁静脉曲张 , 下肢浮肿等情况 。
进行抽血检查 , 包括血常规、肝功能、凝血功能、肝炎传染病指标、肿瘤标志物(甲胎蛋白AFP、癌胚抗原、CA199)等 。
最后 , 应该由肝胆外科医生合理安排影像学检查 , 力争尽可能确诊结节的良恶性质 。
5肝脏结节该怎么定期复查?如果影像学检查不能明确诊断 , 建议定期3到6个月再次行影像学检查 , 并再次行肿瘤标志物 , 肝功能等检查 , 观察肿瘤有无增大 , 肿瘤标志物AFP是否上升等 。
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如果高度怀疑肝脏恶性肿瘤 , 而常规影像学检查难以明确 , 建议行“穿刺活检” , 必要时做腹腔镜下肝活检 。 如果肿瘤长在肝脏边缘 , 或长在肝脏重要血管旁(预计继续增长恐切除困难) , 恶性肿瘤难以排除的可直接手术切除或射频消融后随访 。
特别是现在腹腔镜手术技术已经非常成熟了 , 一般这种小的肝脏结节都有机会可以用腹腔镜切除 , 并且达到活检的目的 。
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6哪些人的肝结节容易恶变?恶性肿瘤的发生通常有一定的肝病基础 。 肝癌家族史、慢性乙肝患者、肝硬化患者、既往有肿瘤病史都是高危人群 , 需要定期去医院复查 。
【【全国爱肝日】体检发现肝脏上的小结节该怎么办?】总之 , 对于体检报告上描述的肝脏结节 , 患者还需要到医院再查查 。 明确良恶性后 , 区别对待:良性结节定期查 , 恶性结节早治疗 。
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