磁共振，搞清这“三多” 磁共振

磁共振，搞清这“三多”
【磁共振，搞清这“三多”】主讲人：东南大学附属中大医院放射科主任居胜红
大家对磁共振的误解很多，疑问很多。本期就带您了解真实的磁共振。
误解多， “小磁”很伤心。 1.核磁共振跟其他放射检查一样，都有辐射。其实，磁检查是没有辐射的，因为它主要采用的是电磁波原理，而电磁波所放射出来的量相当于平时手机及电视机所释放出来的量，对身体不会有害。 2.核磁共振价格贵，做个CT就可以了。很多人因为核磁共振价格贵，选择CT检查。其实有些疾病， CT无法精准诊断，如中枢神经系统疾病、脊髓病变、头颈部肿瘤、原发性心肌病、主动脉夹层等。 3.放了支架，不能做核磁共振检查。大量文献和临床实践已证实，近5年做过血管支架手术，术后半年都可以做核磁检查。但部分早期的外周动脉支架可能存在弱磁性，需要对检查的安全性进行评估;装有心脏起搏器心脏搭桥、神经刺激器、颅内有银夹、眼球内金属异物者、曾做过动脉病手术(动脉瘤术后)、心脏手术并带有人工心瓣膜、装有胰岛素泵等患者不能做核磁共振成像。因此，检查前，要跟医生说明病史。 4.装了钢钉，以后也跟“小磁”拜拜了。一般合金的材质可以进行，但是检查手术部位的话，可能会产生伪影，影响诊断。对于人工关节等主要是钛和钴铬钼合金等材质的金属植入物，磁共振检查不仅安全，还能专门针对关节假体进行评估，发现引起手术后疼痛的原因。
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疑问多， “小磁”解答忙。 1.孕妇能做吗?磁共振没有辐射，孕妇可以进行，尤其是一些高危孕妇，利用它进行诊断很重要，如在大排畸中检查有异常的孕妇，可以联合核磁共振检查，特别是对于胎盘前置等凶险情况，及早诊断，为治疗抢占时机做好预案。 2.婴幼儿可以做吗?婴幼儿可以做，特别是有中枢神经问题的患儿，该检查有重要作用。但因检查时间较长、有一定噪音，建议宝宝在熟睡中或注射镇定剂后进行检查，并且最好为宝宝备好耳塞。
注意多， “小磁”不喜欢。 1.所有金属制品。磁共振设备周围(5米内) ，具有强大磁场，严禁病人和陪伴家属将所有铁磁性的物品及电子产品、各种磁性存储介质类物品靠近、带入检查室。有些细小的金属品藏在其中，也要注意，如金属纽扣、金属拉链、文胸上的金属搭钩、金属避孕环都是隐患，当然钥匙、手表、假牙、硬币等都不能带。 2.内藏金属物质。一些物品内藏金属物质也要取出，如膏药、暖宝宝、磁疗内衣等都是极度危险的。 3.化妆。做磁共振检查记得要素颜，因为有些化妆品中含有某些金属，它们与磁场会发生反应。此外，指甲油、防晒霜、护发用的发蜡等也最好不要用。 4.纹身、纹眼线。纹身中的颜料会在核磁共振检查中加热，导致皮肤受到刺激甚至灼伤。因此，检查前，应跟医生事先说明。▲