长治二院健康分享:肾结石对肾脏有哪些危害?

人体在代谢过程中会形成一些小的结晶(有的甚至可能小到需要用显微镜才能看到) 。 一般来说 , 这些结晶会随着尿液排出体外 , 但是当人体从食物中摄取可形成结晶的成分过多 , 超出了机体的代谢能力;或者因感染、少尿、尿液酸碱失衡等原因造成结晶无法完全排出时 , 它们就会不断累积不断增大 , 逐渐形成肾结石 。
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【长治二院健康分享:肾结石对肾脏有哪些危害?】高发人群
喝水少的人 爱喝饮料的人
饮料中的草酸钙、磷酸盐含量高 , 这些都是最常见的结石成分 , 喜欢喝饮料、又不爱喝水的人 , 患结石的概率自然而然更高 。
吃太咸东西的人
有些人口味重 , 但是吃太多盐 , 大量的钠会升高尿液中的钙浓度 , 从而导致结石的形成 。
饮食不合理得人
有些人偏爱高糖、高脂肪、高蛋白的食物 , 这些食物都会为肾结石的形成创造条件 。
肾结石对肾脏的危害
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(一)影响肾功能甚至尿毒症
肾结石如果长期的存在而不进行治疗就会导致结石在肾盂输尿管连接处停留 , 引起尿路梗阻 。 尿路梗阻后 , 梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水 , 影响肾功能 , 堵塞时间长了 , 可使整个肾脏功能丧失 , 甚至导致尿毒症 。
(二)肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时 , 尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染 , 病人可出现肾功能不全 。 当梗阻解除和(或)感染得到有效控制 , 部分病人 。 肾功能可好转或恢复正常 。
(三)导致肾衰竭
假如任凭结石发展 , 最后可会发展为肾脏功能衰竭 , 即常说的尿毒症 。 其次 , 输尿管结石假如堵塞输尿管后 , 肾脏内的尿液不能顺利排出 , 就会导致肾脏积水 , 尿液长期积存在肾脏内 , 继发感染 , 甚至出现尿毒症 , 威胁患者生命 。
(四)肾组织为脂肪组织代替
肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替 。 肾脏维持其原形但普遍缩小 。 肾包膜与肾的表面紧密粘连 , 肾组织萎缩而硬化 。 严重病例所剩肾组织极少 , 甚至完全消失 。 肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充 。
(五)肾钙质沉积症
钙质在肾组织内沉着 , 多发生于有高血钙患者 。 原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者 , 可有肾钙质沉淀 。 钙质主要沉淀在髓质内 。 病变严重时 , 全部肾实质都可有钙沉着 , 导致间质纤维化 , 肾小球硬化和肾小管萎缩 。
治疗方法
药物治疗:适用于结石<0.6cm , 表面光滑、结石以下无尿路梗阻的患者 。
体外冲击波碎石:适用于直径≤2cm的肾结石 , 但成功率比输尿管镜取石低 , 且禁忌症与并发症较多 。
经皮肾镜碎石取石术:适用于所有需要手术干预的肾结石 , 且成功率高 , 并发症少 。
输尿管软镜取石术:用于直径≤2cm的肾结石 。 采用逆行途径 , 向输尿管置入安全导丝后 , 直视下置入输尿管软镜 , 随导丝进入肾盂或肾盏找到结石 。 使用200um光纤导入钬激光 , 将结石粉碎成易排出的细小结石 , 较大结石可用套石篮取出 。 优点:成功率高 , 出血少 , 患者住院时间短 。
开放手术治疗:创伤大 , 目前基本不用 。
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