为生命建路 点亮透析患者生的希望
12月26日 , 甘肃宝石花医院内分泌肾内科特邀国内知名专家 , 重庆医科大学第一附属医院肾内科主任万梓鸣教授和本科医师张力超 , 为甘肃宝石花医院多名患者解决了血管通路问题 。
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血管通路是一直困扰长期透析患者的一个大问题 。 近年来 , 内分泌肾内科荆焰主任带领团队积极探索 , 解决患者的血管通路问题 , 从临时导管植入再到带涤纶套中心静脉导管置入术 , 极大的方便了患者 , 给透析患者带来了福音 , 由于长期透析患者内透通路不畅 , 闭塞等一些导致无法坚持透析的问题 。 在日本 , 透析患者的内瘘使用率达到90% , 内瘘使用良好 , 透析质量高 。 在这样的大环境下 , 大家不仅认识到自己和国内大中心的差距 , 同时意识到尽快追赶差距 , 学习新知识已经迫在眉睫 。 从患者的角度出发 , 把知识学回来 , 而不是让本已有经济压力和身心疲惫的患者四处求医 。 2020年10月 , 甘肃宝石花医院内分泌肾内科派出张力超医师前往重庆医科大学附一师从万梓鸣教授进行透析血管通路的学习 。
当日中午 , 万教授在医院住院部仔细查看患者 , 首先结合我国最新发布的第2版《中国血液透析用血管通路专家共识》 , 邀请了超声科团队一起观摩学习 , 深入浅出的为科室医护人员解读了该共识 , 明确四位患者符合动静脉内瘘成形术的手术指征 。 之后 , 万教授向全科医护人员详细讲解了手术步骤以及术前、术中和术后的注意事项 。 并在超声科的配合下 , 在床旁亲自为拟行手术的四位患者评估血管状况 。 四位患者自身的血管问题 , 均属于难度较大的手术 , 万教授精心为患者设计手术方式:次高位动静脉内瘘成形术 。
查房结束后 , 万梓鸣教授在张力超医生的密切配合下 , 逐一为四位患者进行了自体动静脉内瘘成形术 , 术中患者配合良好 , 手术过程顺利 , 患者安返病房 。 术后 , 万教授再次查看患者并检查内瘘情况 , 四位患者动静脉内瘘均可触及明显震颤 , 听诊血管杂音明显 。
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自体动静脉内瘘可以称的上是维持性血液透析患者的“生命线” , 因为它具有可反复穿刺、远期开放率高、安全、血流量充分、感染机会少等优点 , 是维持性血液透析患者首选的血管通路 。
近年来 , 甘肃宝石花医院血透室透析技术不断发展 , 如今已发展为进口透析机43台 , 血液透析滤过机8台 。 目前开展的项目有高通量血液透析、血液灌流、血液透析滤过 , 独立开展经预内静脉/股静脉带涤纶套中心静脉导管置入术、经预内静脉/股静脉临时导管置入术、透析管路尿激酶溶栓、自体动静脉内瘘溶栓、枸橼酸体外局部抗凝在血液透析中的应用等多项技术业务 。
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【为生命建路 点亮透析患者生的希望】 内分泌肾内科始终坚持以患者为中心 , 急患者之所急 , 想患者之所想 , 通过学习促发展 , 高度重视业务培训及学术交流 , 全面提升综合服务能力 , 打造一流的专科团队 , 孜孜以求、砥砺前行 , 为推动甘肃宝石花医院血液净化事业发展做出应有的贡献 。
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