腿麻胀痛竞查出肿瘤!专家:这些疾病也可引起腿麻胀痛
28岁的小陈右腿腿麻胀痛已有半年 , 但是没有及时诊治 , 症状越发严重 。 近日 , 采访人员从南方医科大学中西医结合医院得知 , 小陈右腿胀痛麻木的原因是由肿瘤压迫神经导致的 。 专家提醒:持续出现腿麻胀痛要小心 , 有可能是某些疾病带来的症状!
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腿麻胀痛未重视 , 一查竟是肿瘤惹的祸!
小陈从今年6月开始右腿出现反复胀痛麻木 , 一开始他并没有放在心上 , 认为好好休息就可以缓解 。 谁知这一症状越来越严重 , 足足折磨他到今年10月 , 随后小陈在当地医院做了腰椎+骶尾椎增强MR检查 , 结果显示“骶1、2椎体右侧团状肿物 , 考虑恶性肿瘤 , 恶性神经源性肿瘤与骨巨细胞瘤待鉴别” , 就诊医生表示小陈右腿胀痛麻木的原因是由肿瘤压迫神经导致的 , 建议去上级医院就诊 。
为求进一步诊治 , 小陈来到南方医科大学中西医结合医院就诊 , 入住骨伤科后 , 黄刚主任团队立即为小陈做了CT引导下骶骨肿瘤穿刺活检术 , 术后病理显示为间叶性软骨肉瘤 。
利用3D打印技术重建腰骶骨盆 , 顺利完成高风险手术!
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骨伤科多位专家决定为小陈先行新辅助化疗 。 一期新辅助化疗后 , 小陈返回医院复查 , 症状反而还加重 , 复查的结果清晰可见肿瘤在增大 。 骨伤科迅速组织第二次MDT多学科会诊 , 多位专家共同参与病例讨论 , 最后决定为小陈行“矢状位半骶骨切除并腰骶骨盆重建”手术 。
据骨伤科黄刚主任介绍 , 若是骨盆不能重建 , 小陈将无法站立!目前国内外只有少数顶尖骨科中心能完成此类手术 , 且已经报道过的手术案例中 , 术中出血量均在5000ml以上!
鉴于手术风险大 , 为保证手术顺利完成 。 骨伤科术前利用3D打印技术 , 数字影像三维重建患者骶骨模型 , 精准模拟术中腰骶骨盆重建方式 , 3D打印半骶骨假体 , 保证完美适配 。 同时 , 术前由介入科唐巍医师行选择性血管栓塞术减少术中出血 , 为手术做好前期准备;术中先由普外科薛琪主任医师腔科镜下游肿离瘤与盆组腔织、结髂扎内动脉再行骨科手术 , 进一步保障手术安全 , 麻醉科宁雪主任医师带领团队全程保障麻醉安全 , 输血科保障备血充足 。
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在大家的共同努力下 , 黄刚主任带领骨伤科团队顺利完成手术 , 手术历时10个小时 , 术中出血3500ml , 目前小陈正在积极康复中 。
专家提醒 , 持续出现腿麻胀痛要小心!
大多数人都经历过腿麻 , 比如久坐、久蹲等 , 通常这种情况下会导致血液流通不畅 , 受压部位就会有麻木的感觉 。 但是有些并未受到长时间压迫 , 就出现腿麻胀痛 , 有可能是某些疾病带来的症状 。
一、神经受压:
1、腰椎间盘突出
突出的椎间盘会压迫到它后面的神经 , 最典型的症状就是臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木 。 弯腰时如果出现腿麻 , 则高度怀疑是腰椎间盘突出症 , 应及时找专科医生就诊 。
2、腰椎管狭窄症
典型症状是“间歇性跛行” , 即休息时常无症状 , 行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状 , 蹲下或坐下休息一段时间后缓解 , 又能继续行走 。 随病情加重 , 行走的距离越来越短 , 需休息的时间越来越长 。
3、梨状肌综合征
梨状肌是臀部一块深层肌肉 , 它与坐骨神经一起穿过坐骨大孔 。 当梨状肌受到损伤时 , 会发生充血、水肿、痉挛、粘连等损伤性、炎性改变 , 这便会刺激或压迫其间穿出的神经、血管 , 从而引起腿麻、下肢放射性痛等一系列临床症状 。
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